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如何挽救脑栓塞病人!

性别:女

年龄:73个月

主要症状:头晕,想呕至少2年,后于9月30日半夜突发脑栓塞昏迷,在凌晨7点才被发现送医院CT结果:左侧枕顶叶,额叶,右额聂页顶叶,小脑蚓部,双侧小脑半球见多发大小不等斑片状高信号影,ADC值降低。边界模糊。病人有高血压,170多。1.昏迷前1个月,曾过量运动,之后后前颈部一颗比黄豆稍小的红痣发炎,之后诊断说皮脂腺癌。后做过几次放疗。2.在昏迷前16天,曾因为头晕就医,确诊脑栓塞,因此住院治疗了15天(期间使用过甘露醇)。3.10月1日(出院一天后)11点多睡觉,到早上7点家人发现瘫痪在床(
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
韩应玉 副主任医师 中医科 极速问诊
二级甲等 济宁市第二人民医院

问题分析:你说的情况,考虑是合并脑栓塞,由于栓塞的部位不同,引起的症状不同,治疗基本原则相同。降低脑压。促进侧枝循环,改善脑供血。对症处理。
注意,积极控制原发症状,勤翻身,勤按摩防止褥疮及再梗塞的发生,可针灸理疗,口服脑络通、偏瘫复原丸。或滴注川芎嗪、胞磷胆碱之类的药物。

陈国强 主治医师 内科 极速问诊
桥西陈国强诊所

问题分析:患者老年女性,高血压脑血栓,皮脂腺癌史,曾住院治疗,现出现脑血栓瘫痪在床,根据患者的检查及临床表现确定为脑血栓。基于以上基本情况,患者完全恢复的可能性不大。
鉴于患者的基本情况建议患者清淡饮食,控制好血压和血脂,在力所能及的情况下坚持功能恢复锻炼,避免各种并发症的出现。

张焱涛 内科 极速问诊
浙江省新华医院

问题分析:脑血栓的治疗有急性期和恢复期之分,针对不动时期采用不同的治疗方法。常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆。
继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。

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急性脑栓塞是一种因脑部缺血导致的局部脑组织损伤,又称缺血性中风。患者在急性期出现嘴歪的情况,若符合溶栓适应症,可及时进行静脉溶栓治疗,超过这个时间则可通过一些化瘀的药物来改善症状。例如同仁堂化瘀丸,来改善脑部供血状态,抑制血小板聚集,减少血栓形成,从而保护脑细胞损伤,改善因脑损伤引起的嘴歪问题。
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这段时间要避免精神紧张,避免过度劳累,避免经常熬夜,要保持心情愉快。脑栓塞临床上很常见,需要一个恢复的过程,建议继续服用或静脉注射抗脑栓塞的药物治疗。清淡饮食,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果。
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脑血栓复发需要看梗塞的严重程度。如果梗塞面积比较大,那就比较难康复。如果是小面积梗塞,通过治疗以及功能锻炼之后,会慢慢的得到康复。需要清淡饮食和适当的体育锻炼。养成良好的生活习惯,保持乐观的心态。
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脑栓塞是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚,管腔狭窄闭塞和血栓形成,出现局灶性神经系统症状体征,而脑栓塞应该及早及时的治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症。血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质,便在血管壁上沉淀下来,慢慢的沉淀物越积越多,如果再合并有高血压、动脉硬化等疾病,就会导致脑血栓形成了,其实轻微的脑血栓,只要积极地去治疗就会慢慢痊愈了,但是一定要积极的去治疗。
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对病因治疗,还是比较重要的,要查明栓子的来源,要进行及早的治疗,尤其是要针对栓塞的病因来进行治疗,这样就可以治愈。应卧床休息,保持呼吸道的通畅和心脏功能;注意营养状况,保持水和电解质的平衡;加强护理,防止肺炎、泌尿系感染和褥疮的发生。脑栓塞本身的治疗原则是要改善脑循环、防止再栓塞、消除脑水肿、保护脑功能。抗凝及溶栓治疗,抗凝治疗禁忌及非心源性栓塞者最好不要抗凝治疗,可采用抗血小板治疗。
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