性别:男
年龄:66岁
描述您检查或治疗,最近一个月突然出现了肺气肿的病症,喘的厉害,用了硫酸沙丁胺醇气雾剂,好了一些,前天大夫让吃了阿奇霉素一片,结果出现了:心跳加速至93次。现在都不能走了,一走五六步就上不来气病情反倒加重了。这怎么办?的情况,方便医生分析问题
咨询办法?怎样治疗,吃什么药?
问题分析:病例分析:您好!病人的情况应该属于慢阻肺的急性加重。肺气肿是慢阻肺的常见表现,目前临床上治疗常规应用舒张支气管药物,如茶碱类、β2受体兴奋剂;病情需要时,可适当选用糖皮质激素;对于痰不易咳出的患者,可配合祛痰类药物,如溴己新、羧甲斯坦口服液等;有呼吸困难的患者,可进行长期氧疗。此外还可配合中医中药化痰平喘治疗。建议在当地医院医生的指导下进行治疗。意见建议:远离烟酒,注意保暖,避免受凉,预防感冒。改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。祝好!
问题分析:你好,阿奇霉素不会引起心跳加速的。反而是沙丁胺醇使用多了会耐药,而且明显加快心跳。现在这种情况属于慢阻肺急性发作,建议呼吸科住院治疗。给予茶碱类药物平喘,必要时抗感染治疗。同时小剂量长时间吸氧,每天可以吸到十多个小时,长期使用舒利迭治疗气喘。
问题分析:你好,根据你的描述首先可以确定病情加重不是阿奇霉素导致的,阿奇霉素是抗呼吸道真菌药物,对病情好转有帮助。你这种表现考虑应该是有常年肺气肿病史,现在发展到慢性阻塞性肺疾病和肺源性心脏病,建议首先做肺部ct明确病情程度再根据结果制定治疗措施。
问题分析:根据患者的症状考虑应该是平时就有慢性支气管炎反复发作的病史,如果患者大量的吸烟还会加重慢性支气管炎的进展而引起肺气肿,一般会表现为憋喘活动后更明显,休息可以减轻,感冒会诱发和加重憋喘的症状,还会伴见咳嗽咳痰,炎症感染控制不及时还会引起发热,长此以往最后还会并发肺心病,心衰。根据患者现在的症状考虑憋喘加重应该不是吃阿奇霉素引起的,只是没有控制住现在的病情而有加重的趋势,憋喘不能活动,考虑应该还有心脏功能不全的可能性。建议患者现在的表情仅仅靠药物治疗效果应该不是很好,建议患者最好还是去医院输液治疗,配合吸氧,能够快速改善肺部和心脏缺氧的情况。注意休息,低盐饮食。
问题分析:你好!肺气肿的病人就容易出现喘息,现在心跳加速不能走路可能并发了心脏疾病了,出现了肺心病了。建议你最好住院治疗,像这种病人需要吸氧,用激素,用扩张血管的药物治疗。
问题分析:你好,你所描述的这种情况考虑慢性阻塞性肺病。阻塞性肺气肿避免接触油烟等刺激性的气体。药物可以采用,多索茶碱,甲泼尼龙抗炎,平喘。