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肝腹水能治吗?好象是由血吸虫引起,现在已住院.

性别:男

年龄:69

肝腹水能治吗?好象是由血吸虫引起,现在已住院.
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李静静 医师 内科 极速问诊
二级甲等 乐至县人民医院

问题分析:您好,如果是血吸虫引起的,去除原发病因后,只要肝脏功能损害不是太严重,腹水就能够消失

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主要是由于腹腔的压力增高引起的,口服药物效果不是很好,病人可以进行抽取腹水,肝腹水会引起病人出现呼吸困难的症状,平时的时候注意多休息。饮食也要清淡,不要吃过咸过油的食物。
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现在考虑是肝癌,由于门静脉高压引起了食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。这时吃过于粗糙的食物如未经细嚼就吞入胃中,就会有可能刺破或擦破血管而引起大出血,使肝腹水出现消化道出血,导致病情恶化。建议配合中医中药进行治疗,对病对症的有效控制病情,从根本上减轻病人的痛苦,提高生活质量,达到理想的效果,在饮食上以清淡为主不宜吃辛辣的食物。
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小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀。这是常见的肝腹水的症状。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。
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肝腹水一般的原因是肝硬化,肝癌或者重症肝炎的病人都可以导致肝腹水,而肝硬化的原因一般是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎或者自身免疫性肝病等原因,这些是常见的原因。
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肝腹水的病因主要和下面几个因素有关:门静脉回流受阻,门静脉压力增高,也是肝腹水的病因。门静脉或肝静脉血循环障碍,当血管内压力过高时,可引起静脉血管床充血,静水压增高,致血管内外液体交换失衡,组织液回吸收减少而漏人腹腔等多种肝腹水的病因。门静脉压力升高,组织液回流受阻,漏人腹腔等一系列肝腹水的病因。
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肝腹水是乙肝引起的,乙型肝炎是慢性乙型肝炎,如果控制不好,会发展成肝硬化。肝硬化晚期会出现腹水。目前,乙肝刚刚被发现。建议在医生指导下到正规医院就医。如果乙肝不采取积极的治疗措施,慢性肝损伤容易导致肝硬化,肝硬化是腹水最常见的原因,肝硬化腹水通常表明肝功能一直难以维持机体的手术。
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导致肝腹水的原因很多,肝炎只是其中一种。另外常见的还有门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍、腹腔感染、肾素血管紧张素醛固酮系统的异常。肝腹水,指失代偿期的肝硬化并发腹腔积液。
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肝腹水是一种慢性肝病,形成原因主要是由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性,坏死、再生;再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,形成了腹水症。
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会引起上消化道大量出血:多是由于食管-胃底静脉曲张破裂,也可因消化性溃疡门脉高压性胃粘膜病变出血性胃炎等引起,常表现为呕血与黑便,出血量不多可仅有黑便;大量出血则可导致休克并诱发腹水和肝性脑病甚至休克死亡。
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肝腹水的症状会有门静脉压力增高,低白蛋白血症也是属于肝腹水的症状之一,白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗也是肝腹水的表现。抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加也是肝腹水的症状。
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