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Barrett食管

性别：女

年龄：50岁

全部症状：胸口痛，一咳嗽就痛，用劲也痛

发病时间及原因：一个月左右

治疗情况：在医院住院12天查出是Barrett食管。0.6里面的桔红色皮化上生，医生说吃半年的药在做胃镜的复查，我想问问还有别的治疗方法吗？可以吃些什么药呢？医生开的药有西乐保，半托拉唑和依托必利。这些药很贵看有别的便宜的药替代吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄红远 医师 内科 极速问诊
四川省雷马屏监狱医院

问题分析：您好，Barrett食管是慢性的食道炎症等刺激因素导致的，可能会发生病变的，需要积极治疗，定期复查的。

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Barrett食管可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖，又称Barrett食管，可能与反流性食管炎相关，并有发生腺癌的可能。其症状主要是胃食管反流及并发症所引起的，胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃。为了促进病情恢复，患者需要注意一般治疗，即注意调整饮食，保持饮食清淡；同时建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊等。
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不能自愈，BARRETT食管是一种特殊病，跟含胃酸的食物经常反流刺激胃上端跟食道交界的黏膜上移所致，是一种癌前病变，有胃灼热打嗝等症状，因为有一定癌变可能性，需治疗并定期复查。
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一般情况下，barrett食管可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：如果出现barrett食管的情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，平时应保持清淡饮食，避免吃过于辛辣、生冷的食物，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如泮托拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、多潘立酮片等，有较好的治疗效果，如果情况比较严重，患者还可以通过手术来进行治疗，有较好的治疗效果。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
巴雷特食管是由胃粘膜细胞向食道移动的胆汁返流所致。可以选择多潘立酮片、西沙必利片、奥美拉唑等药物。中医辨证结合大柴胡汤进行治疗。常用的中成药为达利通和疏肝冲剂。同时，要经常做一次胃镜检查，避免发生癌症。还需要将床头抬起约15°角。平时要吃一些清淡的东西，不能吃辛辣、油腻、易消化的食物，也不能吃太多的东西。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
食管炎b级一般比较严重。首先要知道，胃镜反流性食管炎的级别，要根据食管破裂的范围、大小以及是否有融合情况来进行分类。B级别是指食道内一条或多条粘膜破裂，长度超过5mm，无合并病变。因此B类食道病属于中度。可以口服多潘立酮等促进消化功能的药物，也可以口服法莫替丁、奥美拉唑等抑制剂。而且，如果食道癌有反复发作的可能，那么奥美拉唑只能作为长期使用。
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食管炎会引起咳嗽。食管炎的一些病人会有一些不舒服的表现，比如呕吐的胃酸，胆汁等会流入呼吸道，导致咳嗽，夜间睡眠时会有明显的咳嗽。反流的治疗应以降低返流为基本准则。可以选择手术，可以在医生指导下使用奥美拉唑，胃苏颗粒，莫沙必利等药物。此外，患者应该多食用有营养又容易被人吸收的食物。餐后要适度锻炼，不要马上睡觉。
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