病人53岁，女，4年前曾患视网膜血管炎，后经治疗好转，...

安卡相关性血管炎包括多种的血管炎，目前是不能根治的，患者如果没有经过早期的诊断以及积极合理的治疗，死亡率是很高的。即使患者经过早期的诊断合理规律的治疗，那么五年生存期也在百分之四十到百分之八十左右。

病的肺部病变发生率为20%～30%，临床有典型的三联症：咯血、贫血和胸部X线片示肺泡出血征象。咯血、贫血是常见症状，甚至发生致命性的大咯血，同时由于肺部气体交换障碍，病人可发生严重的低氧血症，约12%病人因呼吸衰竭死亡。

一般情况下，肺血管炎可以采取药物治疗、其他治疗等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：肺血管炎的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用糖皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物进行治疗。2.其他治疗：如果患者的情况比较严重，还可以在正规医院通过血浆置换、免疫吸附、静脉注射大剂量免疫球蛋白等方式进行治疗。

肺血管炎可以锻炼。但在急性期，特别是大量咯血时，由于病人不能忍受，应避免锻炼。另外，肺血管炎和其他慢性呼吸系统疾病是一样的，所以要积极地进行康复治疗，但是康复训练要注意不要过度劳累，要能够耐受，尽量减少运动量，避免出现不良的后果。预防肺部感染，应结合痰培养药敏试验，合理应用抗生素。避免食用辛辣刺激的食物，避免感冒，多吃一些绿色的蔬菜和水果。

血常规、血沉、肾功能、C-反应蛋白、电解质、肝功能、免疫球蛋白、抗核抗体谱、自身免疫性有关抗体等都是肺血管炎的常见项目。抗DNA系列抗体、抗中性粒细胞抗体、gbm抗体等。此外，还可以进行一些类风湿因素的检测，X线等，如果有必要还可以进行胸部CT的检测。另外，对于某些疾病，也可以进行病理学的诊断。上呼吸道、支气管内、肾活检等都可以作为判断肺部疾病的有效手段。肺血管炎的主要症状有肺间质的损害、咳血、肺泡出血等。严重的还会有肺部血管压力、呼吸功能不全，有可能导致死亡。建议尽早确诊，尽早进行正确的处理。

抗感染、解热、糖皮质激素等药物可以治疗肺血管炎。具体方法有：1、免疫抑制药物治疗：激素、免疫抑制剂等是抑制炎症反应的药物，具有很强的不良反应，但是可以延长病人的寿命和改善生活质量。2、抗凝治疗：适用于有血栓栓塞的患者，在血管瘢痕部位容易形成血栓，需要抗凝。肺血管炎是一种慢性的疾病，需要长期的治疗，而且药物的毒副作用很大，需要对其进行监测。在治疗期间和停药后要经常观察患者的病情，避免疾病的加重和复发。

结节性血管炎是皮肤毛细血管内膜的碎裂性炎性反应，多与寒冷、感染、创伤、甚至免疫相关性疾病有关，病情容易反复。目前的治疗是合理的，扩张血管，内外兼治从而避免了手术痛苦。气血不足、肝肾亏虚、瘀毒内结是周围血管病的常见病机。

血管炎的早期症状，会有不同程度的疼痛和压痛，自觉小腿酸胀疼痛无力，伴有水肿时尤甚，行走以及站立时症状加重，或者膝盖、踝关节疼痛，但无红肿，一般这种疾病会发病比较急。血管炎早期症状还可能会出现疲乏、困倦、头痛或食欲不振等，大多数血管炎患者并不发热，少数血管炎患者在夏天低热，劳累后升高或者结节出现之前后几天有内高热，如果出现这些症状，应该引起重视，一定要积极的去医治。

血管炎的症状分为全身性症状和受累组织症状。全身症状包括发烧，食欲减退，乏力，全身酸痛。受累组织症状表现为皮疹，瘙痒，关节肿疼，呼吸困难，咯血，口腔溃疡和胃疼，鼻窦炎，慢性中耳炎，鼻部溃疡，听力降低，视力降低，视物模糊，失明，头痛，精神异常，肢体无力，乏力等。据病情采取药物治疗和手术治疗。药物主要是使用免疫抑制剂。

血管炎的症状分为全身性症状和受累组织症状。全身症状包括发烧，食欲减退，乏力，全身酸痛，受累组织症状表现为皮疹，瘙痒，关节肿疼，呼吸困难，咯血，口腔溃疡和胃疼，鼻窦炎，慢性中耳炎，鼻部溃疡，听力降低，视力降低，视物模糊，失明，头痛，精神异常，肢体无力，乏力等。病情采取药物治疗和手术治疗。药物主要是使用免疫抑制剂。