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请医生帮忙看看股骨头骨折做内固定...

性别:女

年龄:26

请医生帮忙看看股骨头骨折做内固定后,现在脚不能弯,不能屈膝,屈宽,怎么办,我上X线片,请懂的医生看看应该怎么处理才能弯下来?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙克慧 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 陕西体育医院

问题分析:你现在膝盖不能弯,主要是长时间固定之后关节发生的挛缩粘连强直所致,主要的办法是通过屈伸锻炼来恢复,主要是采用抗阻力的屈伸锻炼来促进恢复,首先要加强股四头肌的力量,然后开始锻炼,一开始可以是被动的锻炼。被动的弯曲。

追问:医生,你好,我们给她被动弯曲只能15度的范围,经常给他被动运动,但是一直没有进展,手术到现在快6个月了,请问还能否医治恢复正常弯曲

回复:可以恢复,要用力弯曲,每天进步一点,同时要他自己发力锻炼。

追问:谢谢孙医生,我们给她锻炼,活动范围已经固定了,弯到一个程度,就是感觉前面的韧带拉住,弯不下去,现在在康复医院,医生说没办法,我们真的不知道怎么帮她,还有他是出车祸的,人现在只有一点意识,还不能主动锻炼!经过我们这几个月给她锻炼,但是没有看到任何进展和效果!锻炼还有用吗?

回复:没有意识,那就比较麻烦,锻炼效果也差,但是不能停下锻炼,不然很快会肌肉萎缩。

杨位华 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿务局滕南医院

问题分析:从图片来看,有少量骨痂生成。骨折线比较明显,骨折比较稳定。可以在床上进行功能锻练,屈膝屈髋,循序渐进。可以恢复。

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股骨头骨折不手术有什么后果
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一般情况下,股骨头骨折不手术,可能会有引起疼痛、导致股骨头坏死等后果。具体内容如下:1.引起疼痛:如果股骨头骨折为碎小骨块,进入髋关节内可能会成为游离体,在髋关节内游走,对髋关节形成绞锁,进而引起髋关节疼痛、软骨磨损,并加重骨关节炎发生。2.导致股骨头坏死:如果股骨头骨折的部位有移位,不手术,骨不愈合,可能会逐渐出现股骨头囊性变、股骨头变形塌陷等情况,容易导致股骨头坏死。
股骨头骨折会有哪些症状表现
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股骨头骨折会有髋部肿胀、疼痛剧烈,患髋因疼痛功能严重受限等症状表现。股骨头断裂病人的髋部肿胀剧烈,疼痛剧烈,疼痛剧烈,疼痛使患髋部疼痛明显。这种类型的骨折多为髋部损伤,表现为后脱位、下肢弯曲、内翻、内翻、弹力固定、四肢短缩或髋关节脱臼等。建议患者出现以上症状后,不要拖延,及时就医,也不要胡乱用药,以免影响身体健康。
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外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,股骨头骨折三个月以后能适当性生活。股骨头骨折多因较强的间接暴力所致,可以单独发生,但更多的是合并髋关节脱位。通常患者可以在三个月以后进行x线片检查,查看愈合情况,确定是否可以进行性生活,如果愈合良好,一般能适当性生活。但是如果没愈合,此时进行性生活可能会因为股骨头内压力变化而导致的股骨头坏死以及不愈合。
股骨头骨折手术费多少
刘凤岐主任医师
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一般情况下,股骨头骨折的手术方式不同,手术费用也不同。具体情况分析如下:老年股骨头粉碎性骨折不能行内固定治疗,可以考虑采用人工关节置换。人工关节的价格在2万元左右,进口价格在6万7千元不等。对于年轻患者,股骨头骨折可以用螺钉固定,但螺钉的费用比较低,一般都是一万块钱左右。因此股骨头骨折费用与患者年龄及手术方式有关。
股骨头骨折手术后多久能活动
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外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,股骨头骨折手术后多久能活动取决于患者实际年龄和手术治疗方案。具体情况分析如下:老年人股骨头骨折,如果错位明显,可以直接进行关节置换手术,术后第二天可以在家属的搀扶下慢慢下床,进行功能康复锻炼。但是不要做太大的动作,比如髋关节内收、内旋之类的动作。年轻人股骨头骨折需要内固定,术后第二天可以慢慢坐起或翻身,以免出现骨折不愈合和股骨头坏死等并发症。术后14天刀口完全愈合后,可以拄拐下床活动,但是要注意髋关节活动幅度不能太大,骨折的腿不能踩地、负重。
股骨头骨折术后多久能下地
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股骨头骨折术后3个月到6个月能下地,具体时间需要根据患者骨折情况和恢复情况决定,具体内容如下:对于股骨头骨折病人,在进行完外科治疗后,要看具体的手术种类。在中老年人患有股骨头骨折时,需要进行人工股骨头置换术和髋关节置换手术,在一星期内,当伤势恢复正常时,可以使用助行器进行运动功能训练。不过,如果采用骨折切开复位,螺丝等内固定术来进行骨折的修复,至少要等到骨痂彻底愈合后,至少要3个月,慢的要6个月。
股骨头骨折严重吗
刘凤岐主任医师
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一般情况下,股骨头骨折比较严重,具体内容如下:由于股骨头的断裂会造成股骨头坏死,从而造成严重的后果。如果病人有较好的对位点,可以用皮肤牵引或骨牵引,大约一个多月,这样可以保持骨折的稳定和加速骨折的恢复。对有明显脱臼的股骨头下段,经常使用假体替换。髋臼断裂后应立即进行全髋关节置换,术后恢复一段时期就能正常走路了。
股骨头骨折要做什么检查
刘凤岐主任医师
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股骨头骨折要做体格检查、X线检查、MRI检查等检查。1、体格检查:用眼、触诊法,观察病人的股骨肿胀、发热及颜色变化。同时通过触诊来判定是否存在下肢屈曲、内收、外旋畸形、弹性固定、肢体短缩或髋部脱位等症状。2、X光检查:股骨头骨折病人要做骨盆、患髋前位、后位 X线检查,如果疑髋臼骨折时,要做骶侧位、闭孔位X线片。通过X线片,可以发现股骨头骨质结构、密度、髋关节的错位情况,以及髋部的骨性结构、密度、髋关节的位置、关节表面的完好情况。3、MRI检查: X线片检查阴性,但病史、症状和体征十分典型的股骨头骨折病人应做MRI检查,以确定股骨头软骨或盂唇的病变,如果出现关节内积血、髂股韧带出血等情况,则应考虑髋关节囊内的损害。MRI检查能显示股骨头和髋部的软组织状况和血液循环状况,从而确定其骨折的严重程度。
股骨头骨折怎么办
刘凤岐主任医师
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股骨头骨折一般可以进行手术治疗。如果是股骨头骨折,首先要确定是否存在其他原因。股骨头骨折通常会伴随着髋关节的脱位和髋关节的断裂,对于可以内固定的患者,尽量使用髋臼股骨头的切开、复位和内固定,同时要进行解剖学和复位。当出现较大的骨折块,或是严重破碎,无法进行修复时,就需要进行人工关节置换。股骨头再造完成以后,后期也会发生缺血性的股骨头坏死,根据不同的症状和程度采取相应的措施,甚至需要进行关节置换。
股骨头骨折怎样治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,股骨头骨折可以通过保守治疗和手术治疗。股骨头是在关节腔里面,血液循环非常特殊,非常容易出现骨折坏死、骨折不愈合等并发症,甚至可能需要通过2次手术进行关节置换。现在有股骨头骨折尽可能的保守治疗,患者可以卧床休息3个月左右,定期拍片复查,了解骨折的愈合情况,以及有没有出现股骨头坏死的可能。如果骨折有明显的错位,需要通过进行手术治疗,并且术后然后仍然需要定期拍片复查,千万记住不要过早的下地负重。
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