心绞痛的治疗

一般情况下，痉挛心绞痛又被称为变异性心绞痛，临床症状与普通心绞痛相似。痉挛心绞痛的症状主要有胸痛、呼吸困难等。持续时间多为3-5min，较少超过15分钟，常常自行缓解。由于痉挛心绞痛的发病机制为冠状动脉痉挛，因此痉挛心绞痛的症状多发生在夜间或大量吸烟后。出现心绞痛后，需要尽早服用硝酸甘油以促进血液循环，改善临床症状。部分患者病情严重，用药治疗效果不佳，需要尽早进行手术处理，如经皮冠状动脉介入术等。

通常心绞痛的治疗常用药物以及手术方式进行，具体分析如下：一、药物治疗临床用药常以抗血小板聚集药物，如阿司匹林、替格瑞洛等，预防血栓形成，来改善心绞痛的问题。另外，也可采用一些中成药进行治疗，如通心络胶囊，该药物采用细胞破壁技术，显著提高药物生物利用度，具有小剂量大疗效，不良反应较小的用药优势，可有效改善心绞痛的症状，还可实现血液、血管、心脑组织的三重保护。二、手术治疗手术方法有经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等，适合病情加重及用药不能改善的患者。

劳累型心绞痛的治疗有两种方法，可以发作时的治疗，也可以在缓解期进行治疗。发作期发作时应该立即休息，患者一般在停止活动后症状可以缓解。对于较重的发作可以起到缓解的作用。缓解期的药物治疗，主要包括靠抗血管类药物。

一般来说，老是心绞痛可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。老是心绞痛可能是心肌缺血引起的，导致心脏供氧量下降，严重时会出现心肌梗塞和猝死。可以遵医嘱使用阿司匹林、倍他乐克缓释片等药物进行治疗。除了服用药物外，患者日常还应该保持规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

稳定型心绞痛是指在冠状动脉严重狭窄的基础上，由于心肌负荷增加而引起的急性和暂时性心肌缺血缺氧的临床综合征。其特征是前胸阵发性狭窄疼痛或紧绷，主要位于胸骨后部，可辐射至心前区和左上肢尺骨侧。

一般情况下，心绞痛的临床治疗包括药物治疗和手术治疗，具体内容如下：1.药物治疗：首先是抗血小板药物，也就是他汀，也就是调脂稳定斑药物；还包括瑞舒伐他汀，阿托伐他汀；也有扩冠药，是一种用于扩大冠脉的硝酸盐类药物；其次还有营养心肌、改善心脏微循环的药物，如曲美他嗪等。2.手术治疗：在传统的药物治疗下，如果胸闷、胸痛仍未得到有效的控制，可以进行冠状动脉造影术，通过局部麻醉来确定三条血管是否有较大的狭窄，如果发现严重的，70%-75%的话，可以进行支架植入，打通狭窄的血管。

通常情况下，心绞痛的治疗是药物治疗、可通过改善日常生活方式来预防。心绞痛是由冠心病引起的，包括稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。要注意控制血糖、血压、适量的锻炼、低脂的饮食。可以口服阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板药物，也可以口服单硝酸异山梨酯等硝酸酯类的药物，一般可以缓解疼痛。另外，控制心室速率，可以使用倍他乐克等。而控制血脂、稳定斑块，可以使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

心绞痛的治疗原则是降低心肌耗氧量，增加心肌供血，改善侧支循环从而改善症状。这些因素比较多，如病人有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等状况要及时干预调理；注意一下，有一些疾病如甲状腺功能亢进、贫血可以增加心肌耗氧量，也是要及时的干预。

多数心绞痛是一次性的，无需治疗，在保证能充足睡眠后往往都能有所缓解。如果症状较为严重，应当及时到正规专业的机构就诊，心绞痛的病因有很多，未必都是病理性的，有时体力活动过大、睡眠不足等原因都可以导致心绞痛的发生，切忌擅自用药治疗。

通常情况下，心绞痛一般发生在胸骨的中段或上部，然后再累及心前区或者心前区，其面积约为巴掌，有时还会延伸到胸部。治疗方法有药物治疗、日常护理等。具体分析如下：心绞痛患者可在医生的指导下使用复方丹参滴丸、速效救心丸、消心痛等药物进行治疗。日常生活中要做到饮食上的均衡，要做到以清淡的营养为主，不要吃辛辣、刺激的食品，要有一个好的心情，不要有过于激动的心情。