刘医生您好，我想请问拔了牙，母

拔了大牙不补会导致咀嚼功能混乱，牙齿两边倒。拔了牙不补，会发生以下影响:1、缺失处的咀嚼效率明显下降，患者会形成偏侧咀嚼的习惯。长期不使用缺失牙处咀嚼，会造成牙面堆积大量的牙结石和食物软垢等，引起口腔臭味。颌面部的咀嚼肌肉明显不对称，影响外观，同时双侧颞下颌关节发生功能紊乱。2、缺失牙的对合牙由于缺少咬合接触会逐渐伸长，造成咬合干扰，两侧邻牙会逐渐向缺隙处倾斜移动，产生食物嵌塞、引起龋齿等。建议去牙科进行检查，尽早选择合理的修复方式进行修复以恢复咀嚼效率与功能。平时注意口腔卫生，饭后漱口。

拔牙后必须要镶牙。不镶会使缺牙部位咀嚼功能减退，因为一个牙缺失常常造成一侧牙的废用，结果引起缺牙侧的牙因为废用而牙周病、龋病的发生率增加，对颌牙因无接触而伸长造成食物嵌塞，而另一侧的牙因为负担加重而过度磨耗也易造成食物嵌塞，发生牙周病、龋病。

临床上除了多生牙和智齿的拔除，其余所有牙齿拔除后都建议尽早进行修补和修复。如果不进行修补和修复，就会引起旁边的牙齿出现松动，掉落。1、缺失处的咀嚼效率明显下降，患者会形成偏侧咀嚼的习惯。长期不使用缺失牙处咀嚼，会造成牙面堆积大量的牙结石和食物软垢等，引起口腔发出臭味。颌面部的咀嚼肌肉明显不对称，能影响外观，同时双侧颞下颌关节发生功能紊乱。2、缺失牙的对合牙由于缺少咬合接触会逐渐伸长，造成咬合干扰，两侧邻牙会逐渐向缺隙处倾斜移动，产生食物嵌塞、引起龋坏等。建议如有不适，及时到医院口腔科就诊治疗。平时要养成良好的刷牙习惯，掌握正确的刷牙方法，做到早晚刷牙，饭后漱口，保护好牙齿。

拔了大牙不种牙会导致咀嚼功能的混乱，牙齿两边倒的危害。拔了牙不种，会发生以下影响:1、缺失处的咀嚼效率明显下降，患者会形成偏侧咀嚼的习惯。长期不使用缺失牙处咀嚼，会造成牙面堆积大量的牙结石和食物软垢等，引起口腔发出臭味。2、颌面部的咀嚼肌肉明显不对称，能影响外观，同时双侧颞下颌关节发生功能紊乱。3、缺失牙的对合牙由于缺少咬合接触会逐渐伸长，造成咬合干扰，两侧邻牙会逐渐向缺隙处倾斜移动，产生食物嵌塞、引起龋坏等。建议去牙科进行检查，根据检查结果判断查看是否受到影响，选择合理的修复方式恢复咀嚼效率与功能，平时应该注意口腔的保养，多刷牙。

拔牙以后有很多注意事项，在24小时之内不要刷牙，不要漱口，同时不能剧烈运动，而且不要喝酒，可以吃一些营养性较高的食物，比如奶制品，但是不能用吸管。可以吃些稀粥，温和一些的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。吃完食物后要注意伤口清洁，避免继发感染。

拔牙以后是不建议抽烟的，因为烟雾中含有一种焦油和尼古丁的成分，会吸附在黏膜上面，拔牙的时候可能会进到拔牙创口，影响拔牙创的愈合。拔牙后抽烟通过烟雾刺激，会间接引起血管收缩，拔牙创周围组织还有血液供应就会相对减少，延长伤口愈合。

牙拔掉以后,在牙列中间留下了空隙,时间长了就会出现牙周病或龋病。牙列的完整性遭到破坏：牙齿缺失后，若较长时间不修复，领近的牙齿由于失去了依靠和约束，会变得倾斜，易造成咬颌功能的紊乱。食物嵌塞：正常牙齿与牙齿之间，排列得十分紧密，邻近的牙齿移动后，牙齿与牙齿会出现缝隙，容易使食物嵌塞到牙齿间隙里，引起口臭、龋齿、牙周病等。牙齿脱落：由于缺牙左右两边的牙齿无法获得它们原先常有的支撑压力，它们会在牙龈中变得倾斜不正，使牙齿逐渐松动，导致部分牙齿脱落。建议到牙科进行积极治疗。大牙拔掉以后也应该使用正确的方式处理，拔掉以后需要做好止血措施，注意正确饮食调节，不要吃刺激性食物，定期到医院复诊，然后再做好后续的牙齿治疗，根据个人情况及时补牙。

如果是智齿拔除之后不镶牙是完全可以的。但是如果不是智齿，而是智齿前方的大牙，拔掉之后还是尽早镶牙修复。这是因为如果大牙拔掉以后不镶牙，会引起对侧牙齿伸长，缺牙间隙两侧牙齿倾斜，久而久之出现牙缝变大、食物嵌塞，锁颌甚至牙周炎、咬合紊乱、颞下颌关节紊乱等一系列疾病。一般拔牙3个月后进行镶牙修复，这样可以避免疾病的发生，对整个口颌系统健康都是有好处的。

如牙齿被拔掉，然后牙周病也自然好转了。但并不意味着所有牙周病患牙均必须拔牙，牙周病后期，牙槽骨大量吸收，并形成较深牙周袋，此时出现牙齿松动，一旦牙齿松动度达3，那就要拔牙了，对曾松动及二度松动牙，暂无须拔牙，可采用基础治疗及手术治疗。另外还有一些患者是因为牙周组织疾病以及其他因素导致牙龈出现病变等情况，这些都可以诱发牙周病的产生。别患牙周病，牙齿松动一点就得拔牙，既不卫生，又不健康，而且对拔牙怎么办应该有所纠正，必须严格把关指正，别说牙疼，也别说牙有点动，要去拔牙是很错误的。对牙周病必须早期诊治。

牙拔了不镶会影响美观与发音，还会引起口腔异味与龋齿等。正常人口内的牙齿只有智齿，拔了不用镶，其它牙齿一旦因龋坏等原因拔除一定要及时修复。如果拔除的是前牙，会影响美观与发音，如果拔除的是后牙，最重要的是会影响咀嚼效率，影响咀嚼功能。此外，当牙齿缺失时间久了，还会导致邻近的牙齿倾斜移位，出现牙缝，导致对颌牙齿伸长。当牙齿出现牙缝，或伸长形成台阶常会形成食物嵌塞等问题。食物残渣可滞留于牙缝中，还可以引起口腔异味与龋齿等，龋齿还会引起牙髓发炎、牙髓坏死等一系列疾病。所以为了美观与功能，拔了牙齿一定要及时修复。建议拔牙后及时去牙科检查，在医生的指导下进行牙齿修复，注意口腔卫生，平时掌握正确的刷牙方式，饭后要漱口。