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膀胱嗜铬细胞瘤CT拍片是否会误诊?

性别:男

年龄:55岁

问题描述:做健康体检B超检查时发现膀胱内壁有不明圆形物体直径约2公分,后去其他医院做CT检查,未发现异常.患者有高血压病史,偶尔发作,未见血尿及其他症状.膀胱嗜铬细胞瘤B超,CT和MRI定位诊断阳性率分别为87.5%,87.5%,100%,请问诊断阳性率该如何理解?是否会有CT片显示无异常但实际病症存在的情况?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张建国 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析:你膀胱嗜铬细胞瘤,必要时得做手术治疗的,建议您积极配合医生治疗吧,毕竟每个人的病情都是不尽相同的。

程东鸿 内科 极速问诊
一级甲等 新建县大塘中心卫生院

问题分析:膀胱嗜铬细胞瘤的诊断较为容易膀胱上皮性肿瘤:血尿明显,一般均以向腔内凸入生长为主或呈膀胱壁的弥漫浸润增厚,活组织检查可以明确诊断。
膀胱嗜铬细胞瘤CT拍片一般不会误诊,建议您可以做活组织检查明确诊断。

邵梦扬 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,你说的情况是膀胱癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
膀胱癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,防止扩散转移。

牛立志 主治医师 内科 极速问诊

问题分析:膀胱嗜铬细胞瘤属于异位的嗜铬细胞瘤,一般来说还是会出现一些常见症状,比如血压升高,血尿等。
目前检查嗜铬细胞瘤主要是查血清肾上腺素去甲肾上腺素代谢产物是否升高,也可以做核素检查,膀胱镜检查也能帮助明确诊断。

程泽廷 医师 性病科 极速问诊

问题分析:你好,你说的情况是,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。

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膀胱嗜铬细胞瘤仅占肾上腺外嗜铬细胞瘤的10%[1],占膀胱肿瘤的0.06%~0.33%[2-3],女性发病率略高于男性。典型的临床表现是排尿时头痛、头晕、心悸、视物模糊、出汗和高血压。这些症状有时可以由膀胱充盈、下腹部触诊、排便或性交等诱发。约有65%~80%的患者出现阵发性或持续性高血压。如果在排尿、膀胱充盈或按压膀胱时血压升高,对诊断该病有重要意义。但是,这种发作性血压升高往往持续时间很短。本组4例排尿后血压升高者血压均在排尿后 1~2 min内即恢复至原基础水平。所以应在排尿前即做好测量血压的准备,在排尿中及排尿后立即测量,以提高阳性率。Fujishima等[4]报道,使用非卧床式动态血压检测仪,能较好的记录排尿时及排尿后的血压变化,结合24 h尿儿茶酚胺量升高,曾在术前成功地确诊1例膀胱嗜铬细胞瘤。而一些患者无高血压,或仅在术中按压肿瘤时才出现血压升高,所以对术中触摸肿瘤血压明显升高的膀胱肿瘤患者,应高度怀疑嗜铬细胞瘤。还有一些非功能性嗜铬细胞瘤既无高血压,触摸肿瘤时血压也不升高。
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外科安徽歙县新溪口乡育林村卫生室一级丙等
指导意见:膀胱嗜铬细胞瘤的治疗以手术为主,多采用膀胱部分切除术。如肿瘤位于三角区或范围广泛及浸润邻近组织时可行全膀胱切除术。
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