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大夫,您好!老年人高血压病多年,最近几个月总是

性别:女

年龄:65

总是腿肿,一按一个小窝。还有前两天出去有事忘了吃药后,最近这几天血压总是很高,我该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李定刚 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 内江市第二人民医院

问题分析:您好,根据您的描述,患者既往有高血压病的病史,现在血压不稳定,考虑为未按时服用降压药所致,而下肢浮肿,一是考虑心肾方面功能降低所致,二是考虑下肢血管栓塞,下肢血液循环不畅所致,三是考虑内分泌方面紊乱所致,需要及时检查治疗。
1.早晚安静状态下监测血压,按时服用降压药,防止血压出现反弹,低盐饮食,少吃腌制品、卤制品等;2.抽血做肾功、心衰标记物、甲状腺系列等检查,了解心肾及甲状腺方面的基本情况,对症处理;3.做心脏彩超及下肢血管彩超,看看心脏和下肢血管是否有栓塞,根据检查结果选择用药;4.少走路,减少站立或坐的时间,把腿稍抬高,会慢慢好起来的。

李晓 其他 极速问诊
三级乙等 私人营养师(暂不发布)

问题分析:健康指导:建议食动结合来控制,如快走慢跑等,可以快速增进修复能力。 同时建议饮食宜清淡营养易消化,结构搭配合理,生活有规律,多增加高纤维类食物,如鱼类、瘦肉、各种豆制品等。 忌食干燥易上火食物;如五香大料、咖啡等不宜;少吃薰、腌泡、过咸食物;避免多吃海味生冷的食物;

陶新 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 上海市嘉定区南翔医院

问题分析:您好!根据您所说的情况,最近这几天血压总是很高,建议需要立即服用降压药治疗,以免引起并发症。建议去医院心内科进行诊治,确定哪种降压药更适合后,再服用治疗。
建议保持情绪的稳定,保证充足的睡眠,适当进行锻炼,饮食宜低盐、清淡、低胆固醇和低动物脂肪食物。遵医嘱服药,不得擅自停药或改变剂量。保持大便通畅,必要时服用缓泻剂。

杨肖云 医师 内科 极速问诊
二级甲等 邯郸市魏县中医院

问题分析:你好,出现下肢浮肿考虑与血压控制不好有关,目前血压高加上下肢浮肿最好到医院就诊,了解肾功能情况
目前情况必要时给予住院治疗,及时给予降血压药物,适当给予活血改善循环一些患者下肢浮肿,注意休息按时服用降血压药物的,

燕路兵 内科 极速问诊
一级甲等 广宗葫芦医院

问题分析:你好,目前高血压还没有特效药治疗,中药泡脚是有帮助微循环改变的,轻微的改善血压情况,但是不可以控制高血压的,
一般建议服用长效的降压药,如;依那普利或硝苯地平缓释片,前者有较好的保护心血管的功能,难降型的高血压还可以加服利尿剂复方利血平治疗,同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐低脂饮食,多吃粗纤维食物如芹菜有很好的降压效果,新鲜的蔬菜,水果,情绪不要激动,充足睡眠和良好心态,定期监测血压变化。

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:控制热能摄入,减少高脂肪饮食。高血压病人,如膳食热量摄入过多,饱和脂肪和不饱和脂肪比例失调,多钠、少钾、少钙,单糖过多,纤维素太多,都是不利的。
因此,要减少饮食中脂肪的量,特别是动物性脂肪,如肥肉、肥肠等。

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老年人高血压的特点
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
正常情况下,老年人高血压有以下几个特点:1.老年人的血压很容易受到姿势变化的影响,尤其是使用降压药时,更易出现直立型的血压。2.老年人血压升高主要是由血压升高引起的,舒张压一般不高于或低于正常值,即单纯收缩性高血压。3.老年人血压变化大,尤其是血压,所以服用降压药的时候要定时监测血压,并及时调整用药剂量。
老年人高血压病发病机制
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
其病因主要有以下方面:第一,大动脉硬化,是因为老年人的动脉粥样硬化,弹性降低,从而降低了血管的顺应性。第二,总外周血管的阻力增加,以正常或略低于心脏的血流动力学特征。第三,肾排钠能力下降,交感神经受体的过度兴奋。第四,血小板释放功能的提高,随着年龄的增长,血小板释放功能也会增强,血液中的凝固性物质和收缩血管的物质含量也会随之上升,从而使血液的粘稠度和血液的粘度增大,从而使血液的抗药性变得更强。
老年人高血压不能吃的食物
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
老年人高血压不能吃的食物如下:咸鱼或咸菜等含盐量高的食物,猪肝、牛肝、牛油、猪油、羊油等含脂肪含量高的食物,都不利于患者的病情控制,还可能会引起不适症状,老年人高血压患者最好不吃以上食物。建议老年人高血压患者多吃纤维素与硒元素、矿物质含量丰富的食物,如芹菜、油菜、白菜等。日常生活中,老年人高血压要坚持监测血压,谨遵医嘱按时服用降压药。
老年人高血压不能吃什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
老年人高血压要少吃盐,食盐在人体内含量过多就会增加血容量和血液粘稠度,使血管收缩,血压升高。吃咸鱼还有咸菜多的地方的人,心血管发病率比较高,所以说吃盐多,导致高血压发病的原因。平常要多吃蔬菜和水果,尽量多吃含有纤维素和硒元素矿物质的水果,防止血管硬化,蔬菜中的维生素还能保持大便的通畅,像芹菜还有降压作用。
老年人高血压吃什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
蛋白质和脂肪含量过高加工工序较复杂的食品不宜用于高血压患者,如五花肉,肥牛和香肠。尤其超重肥胖高血压病人较不容易吃,高血压病人最好每天通过瘦猪肉,牛肉,蛋,牛奶和大豆制品摄取蛋白质。维持生命活动的能量以碳水化合物为主,高血压病人可选用米饭,粥,面条和软豆类等,尽可能不以番薯和干豆类为食。脂肪类、高血压患者做饭最好用植物油尽可能不加动物油。高血压患者应多食新鲜蔬菜及水果这类维生素含量较多的食品可多食番茄、胡萝卜、菠菜及白菜、南瓜及黄瓜、苹果、梨子及葡萄,竹笋、芥菜及香辛蔬菜则应少食。
老年人高血压吃什么菜好
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
每日食盐量少于六克,第三补充钾盐,每日吃新鲜蔬菜和水果,如芹菜,番茄,香菜,茄子,苹果柑橘等。第四减少脂肪摄入,减少食用油摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏,第五戒烟限酒。
老年人高血压吃什么药
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
老年人高血压可以吃一下药物:1.钙离子拮抗剂:硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等。2.血管紧张素转换酶抑制剂:福辛普利、马来酸依那普利等。3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:厄贝沙坦、奥美沙坦和坎地沙坦等。老年高血压患者可以服用上述降压药物,但具体服用何种降压药物、服用剂量、服用时间等,要根据专业的高血压医师进行治疗。
老年人高血压的防治
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
老年患者的降压治疗具有一定的特殊性。老年人的动脉弹性不强,血管较坚硬,高血压一般以高压为主,即以收缩压升高为主。患者平时用的是降压药物,可以有效地预防和治疗。老年人高血压的另外一个特征,就是血管弹性比较弱,而且已经有了很大的动脉硬化,所以要注意血压的变化,所以对于老人来说,要选择长效的降压药。老人的血管抵抗力要弱一些。当四季更替时,他的自我调整也会越来越糟糕。比如现在的气温比较低,气温比较低,所以血管比较容易收缩。
老年人高血压冠心病注意什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
老年人患有高血压、冠心病,平时要注意控制摄入饮食中的脂肪含量,要多吃些高质量的蛋白质食物。高质量的蛋白质主要是动物的蛋白质和豆类蛋白质,平时要多吃富含维生素和纤维素的蔬菜和水果,同时要避免喝酒,适量的饮酒对高血压的患病率没有太大的影响,但是过量饮酒会导致患高血压的几率会增加。还要注意避免剧烈运动。
老年人高血压检查哪些项目
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
如果老年人患有高血压,在检测上目前通常采用人工或电子血压计进行。如果血压值低压大于90mmHg,高压大于100mmHg时,即确诊为高血压,但是单次所测血压值还不足以成为确诊标准,病人可以去专科医院接受治疗,使用动态血压监测设备对血压24小时动态变化进行监测,以明确高血压发病原因。老年人原发性高血压比较多见,通常采用非药物治疗的方法,先调节饮食起居,然后用药物来控制血压。
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