有乙肝，肝功能好，请问乙肝严不..

抽血可以测乙肝五项和肝功能的。但是肝功能的检查和乙肝五项检查是两个检查项目，肝功能的检查是看肝脏有无损伤，转氨酶等是否异常，而乙肝五项是看是否感染乙肝。所以查肝功能并不能知道乙肝五项结果。如果要明确是否感染乙肝，还要做个乙肝五项检查。

肝功能八项不包括乙肝，包括总蛋白、球蛋白、白蛋白、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、胆碱酯酶，并不包括乙肝的检测。乙肝是一种传染性疾病，判断有无乙肝需要进行乙肝五项的检测。

肝功能和乙肝五项是不一样的，完全是两项不同的检查。而且肝功能是包括在乙肝五项里面的，乙肝5项主要是查乙肝表面抗原，乙肝核心抗体，或者e抗原和e抗体。但是肝功能检查是检查肝功能的代谢的问题。这两项有很大的区别。

肝功能检查不能查出乙肝。如果只是做肝功能检查，是不可能确诊乙肝的。乙肝两对半，乙肝五项定量检测，可以进行乙肝五项定量检测。在乙肝五项定量和乙肝两对半检测中，表面抗原呈阳性，即为乙肝病毒感染者。表面抗原为阴性，则不属于乙肝患者。同时还要做乙肝DNA的检查，对病情做出判断。乙肝患者需要进行抗病毒治疗。

肝功能检查主要是看有没有乙肝，乙肝是乙肝病毒感染，需要抽血化验乙肝两对半，根据两对半的结果来判断是否感染，是否存在抗体，比如乙肝表面抗体阳性，其他抗体阴性，则提示曾经打过乙肝疫苗，产生保护性抗体。又比如乙肝表面抗原阳性，提示有乙肝病毒感染，需要进一步检查肝功能和乙肝病毒载量，必要时做肝脏彩超检查，如果有问题及时治疗。如果没有问题，只是携带者，要定期复查。

肝功能不能查出乙肝，是两个不同的抽血化验项目，乙肝病毒的检查，是通过乙肝五项，或者是乙肝病毒DNA定量来进行的。只有在乙肝病毒导致肝损害的时候，才会出现肝功能的异常。

肝功能正常的乙肝患者，说明肝脏没有炎症损伤，大多处于稳定或者携带者状态，不需进行特殊治疗，定期复查即可。肝功能正常不能完全排除是否处于活动期的乙肝，需要通过肝脏硬度测定、肝胆系统的彩超、凝血功能等，全面的评估乙肝病情，部分乙肝患者病情比较隐蔽，需定期检查，查看肝功能是否正常。肝病毒携带者短期内可能不会导致肝组织出现异常病变，但不进行及时的干预，也可能发生肝硬化、肝癌等情况。此类患者平时要多饮水、合理饮食、戒烟、禁酒，病情如果出现变化，需在医生的指导下使用阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α2a注射液等药物进行治疗。

乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态，肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。在HBV的血清学检测中，发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性，表示身体受到了HBV的影响，HBV的E抗原呈阴性，说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动，这个时候人体内的病毒浓度很高，并且有很高的传染性，因此，如果肝功能没有问题，还需要使用抗病毒的药物，并且在使用抗病毒药物后，不能随便停药，如果是乙肝表面抗原转阴性，那么就可以停止使用。

存在乙肝病毒感染的病人，他的肝功能可以完全正常，也可以肝功能不正常。第一，肝功能异常，需要进行乙肝病毒dna、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏硬度测定等检查，同时还要结合病史分析是否存在肝功能异常，同时还要考虑是否存在肝癌、肝硬化等因素。第二，乙肝病毒感染患者肝功能正常，需要进行乙肝病毒dna、肝脏彩超、甲胎蛋白、肝脏硬度等检查。部分肝硬化、肝癌患者肝功能完全正常，不能单纯依靠肝功能来判断乙肝，需要检查肝功能。

乙肝病人有无传染性不是由肝功情况决定，即肝功能是否正常和传染性无关。乙肝传染性由乙肝病人乙肝病毒含量决定，是指如果乙肝病人身体里乙肝病毒含量较多，传染性也比较大。而乙肝病人身体内乙肝病毒含量比正常值低，传染性也比较小，那么乙肝病人乙肝病毒含量也会比较大。检测乙肝病毒DNA载量很有必要，乙肝病毒DNA载量正常情况下是小于10的3次方，即乙肝病毒DNA载量在10以下的3次方则无传染性。