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糖尿病足右脚趾第二个干性坏死。

性别:男

年龄:80岁

糖尿病足右脚趾第二个干性坏死。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄庆先 医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院青岛院区

问题分析:病例分析:既然已经发生糖尿病干性坏疽。那么要判断是否还有保留患趾的必要,建议内分泌科就诊,并请手足外科会诊。不要自行处理。
意见建议:

王健 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:患者您好,糖尿病患者长期的高血糖,会导致血液粘稠度升高,进一步引发血管病变和神经病变,导致足部因缺血或者神经系统运动变弱而引发溃烂、缺血坏死。如果不从根源上治疗,容易反复出现溃烂、坏死。
严格控制血糖,提高全身健康水平外,可能快速提升血糖的,以及糖分含量高或者淀粉、脂肪含量高的的食品是要少吃,建议您尽早到糖尿病专科医院进行治疗,以免病情越重

衣玉品 医师 中医科 极速问诊
威县固献乡卫生院

问题分析:你好:糖尿病是一种代谢性疾病,如果血糖长期控制不理想,可出现全身多系统的并发症,对身体危害很大。可出现高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管意外致偏瘫、失明、高位截肢、糖尿病肾病等,甚至危及生命。

宋昌杰 医师 五官科 极速问诊
河北省威县宋昌杰口腔诊所

问题分析:糖尿病足是糖尿病较为严重的并发症之一,目前并没有特别有效的治疗 方法出现,从而导致糖尿病足的截肢率较高的主要原因,

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糖尿病足如何截肢?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
糖尿病足截肢根据患者下肢血液供应的情况来判断截肢平面。糖尿病足并发感染足、坏疽足,通常需要在一周内使用抗生素,视情况而定。因为手术方法的不同,所以截肢的平面是不一样的。糖尿病足截肢的大小要根据病人的情况,以及病人和家属的意愿来决定。足部坏死或感染足可能会造成很大的伤害,需要进行一周的抗生素治疗和一个星期的全身治疗,然后视病变的稳定程度而定。
糖尿病足死前症状是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
糖尿病足死前症状是左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭的主要症状是夜间阵发性呼吸困难,或者是在夜里睡眠时突然憋醒,或者是咳出了粉色的泡沫痰。右心衰竭的主要症状有颈静脉怒张、心包扩大、心包积液、心包摩擦音、听诊闻、奔马律等。糖尿病足一旦出现了左心衰竭和右心衰竭,就很难抢救出心脏和其它器官了。糖尿病足影响是严重的,患者一定要到医院就诊。
糖尿病足趾坏死怎么办?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
糖尿病足趾坏死的治疗方法取决于缺血的情况。糖尿病足趾坏死的病因主要是由于肢体血管的病变或者是血管的病变引起的。首先要评估ABI指数,如果ABI指数小于0.7,则需要进行血管手术。当ABI指数小于0.4时,必须去血管外科做血管重建。ABI指数为0.7-0.4,属于中等程度的缺血,需要根据病人的情况进行综合考虑。
糖尿病足的伤口换药多久换一次
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足的换药间隔根据创面的实际情况确定。如果只是神经溃疡,渗出不多,创面又浅又干,可以隔1-2天换药。如果伤口较大,甚至做了切开引流,可能需要一天换药一次,甚至一天换药两次,具体要看患者的实际情况。有的病人渗出少,有的病人渗出多,所以换药时间因人而异。换药的目的是保持伤口的清洁,同时不要让过多的渗出物浸湿周围正常的皮肤和伤口。当然还有湿性愈合理论,认为伤口保持一定的湿度有利于愈合,不能太干。简而言之,根据伤口的渗出情况决定换药的频率。
糖尿病足该怎么保护
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足一般要注意控制血糖、定期检查等。糖尿病足主要是由于血糖控制不好,导致足部局部软组织和骨组织系统发生变化。糖尿病足患者要及时控制血糖。同时要定期做足部检查,包括足背、足底、脚趾等,尤其是糖尿病足部的畸形病变部位。注意观察压疮部位皮肤有没有破损、水疱、红肿等,糖尿病足畸形患者一定要穿合适的鞋子。足部出现异常时建议及时就医,在医生指导下对症治疗。
糖尿病足该怎么消肿
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足一般指的是糖尿病导致的足部溃疡及深层组织破坏,可能导致糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症。并发原因可能是炎症导致的深层组织破坏。也有可能是由于营养不足导致的,引起的低蛋白血症。糖尿病足肿首先要做好清洁、换药、补充营养得治疗,在医生的指导下,可以使用消脱止、迈之灵等消肿的药物。另外,如果出现了炎症,可以口服一些抗炎的药物,比如用头孢二代等。上述方法能使溃疡面愈合、消肿消失。
糖尿病足干性坏疽危险吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足干性坏疽相对比较安全。糖尿病足干坏疽是指肢体远端的干坏死。通常情况下,干坏疽伤口干燥,感染较轻,与正常组织界限清楚。此时感染并不严重,也不会扩散到全身。一般认为是安全的。但糖尿病的干坏疽也可能加重感染,如干坏疽与正常组织界面的感染。这时候感染严重的话会扩散到全身,所以糖尿病足干坏疽不一定绝对安全,相对于湿坏疽来说相对安全。对于糖尿病性干坏疽的治疗,一般认为干坏疽是指肢体组织完全坏死。保留坏死的肢体没有意义,应该截肢。
糖尿病足干性坏疽怎么换药
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
如果足坏疽为感染性坏疽,换药应在彻底清创的基础上用药。局部红肿、有压迫感者可及时切开,充分暴露变性肌腱,逐渐从腐肌和通透性溃疡中清除深部灭活肌腱、坏死组织。伤口应保持清洁通气,用三黄洗衣粉纱布湿敷包裹。窦道清除腐肌后,可使用91丹、82丹等药物线,引流排毒,清除腐生肌。此外,注意局部清洁消毒,使用新晋酊、碘伏等,可广泛消毒患者足,特别是趾缝和足跟皴处,杀灭真菌。
糖尿病足脚趾的骨头会肿痛吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足脚趾的骨头会肿痛。糖尿病足是糖尿病严重时常见的并发症之一,糖尿病引起的神经疾病会导致足部、软组织和骨关节损伤,从轻微麻木疼痛到溃疡,会给患者带来很大痛苦,导致严重的并发症感染,使患者不良。糖尿病足可能出现脚趾疼痛症状。在这种情况下,要及早进行治疗干预。首先要控制血糖,按时正式服药,定期检查血糖,不要吃高糖、高脂肪、高热量的食物,要吃新鲜蔬菜,补充维生素C。提高机体免疫力有助于恢复,要注意适当的运动。
糖尿病足脚趾甲的变化
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足脚趾甲的变化通常是增厚、出血等。如果糖尿病患者出现了糖尿病足的情况,脚趾甲通常会增厚,这是脚指甲结构的一种异常。此外,如果鞋子挤压脚指甲,糖尿病足患者通常会出现指甲下出血的症状,最终会出现溃疡,或者是缺血或者神经疾病。如果糖尿病足患者甲床太宽、太薄,还可能会出现指甲向里生长的现象,导致甲沟炎,如果是急性缺血的情况,就会出现甲床苍白的现象。出现糖尿病足后,患者可以用一些改善循环、营养神经的药物。
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