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医生,您好!我孕75天因胎停于4月10号做药流加清宫手术..

性别:女

年龄:27岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生,您好!我孕75天因胎停于4月10号做药流加清宫手术,术后本月9号来月经,无腹痛,但7天行经期间几乎不见经血,只是偶尔有些咖啡色分泌物,就像月经最后一两天只用护垫的量一样,而且是一天就某个时候流一点点暗黑液体,其他时间都是干净的,经后3天查B超附件双色囊肿分别是47X40MM,47X34MM,圆形状,壁薄光滑,后方回声增强,孕前和清宫后4个月时间做过4次超检测子宫都很正常,就是这次突然有了囊肿,这是怎么回事?严重吗?还没生孩子,好害怕好担心!
曾经治疗情况和效果:

正在吃金刚藤片,医生叫下个月复查

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
耿月华 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 北京市健邦医院投资有限责任公司友爱医院

问题分析:你好,你还是服用金刚藤胶囊看看吧,考虑是内分泌调节的紊乱导致的囊肿的,不要紧张了
建议你服药后观察看看看吧,下次月经结束后复查看看吧,现在治疗应该是可以有所改善并且恢复正常的

追问:耿医生,您告诉我,这种囊肿是暂时性的可自行消失的可能性多大啊,才短短一个月就长了两个那么大的囊肿,还要等待一个月时间才能复查,也不知道会是什么结果,经量又那么少,每天都在等待中煎熬,为了生个孩子我已经准备了好久了,之前因为肝病一直治疗好不容易怀了又这样,现在还有囊肿,,积液,真的要崩溃了。医院的医生病患多,三言两语就打发了,我很想知道我这种情况严重吗?如果是病理性囊肿,要怎么办?以后还能要小孩吗?

回复:考虑病理性的囊肿的可能性不大的,多是因为你流产后分泌紊乱所致的,所以还是安心的治疗吧

廖茉莉 主治医师 妇产科 极速问诊
元江县民族医院

问题分析:您好!您其实一直不正常,您以为正常,胚胎死亡稽留流产现在宫腔线都不清楚,月经异常,宫腔残留胚胎组织。
胚胎死亡就是稽留流产,住院清宫都要预处理,口服补佳乐。都可能清不干净,您怎么这样大意呀。月经都没有,还说正常,哎!

追问:谢谢廖医生解答,您知道我不是医生,只能听医生怎么说就怎么做,清宫第二天B超提示有积血,说没关系,吃点药就可以了,就给我办理了出院,清宫后没消炎,三天后腹痛才给开消炎药,吃两天没用才换了家医院打了几天消炎针才好转,没想到一个月后会是这种情况,我都不知道怎么办了,我和家人特别想要孩子,无论是自身原因还是医生的不够负责,这种结果对我都是很大的打击,一切都茫然了。

回复:您好!您要做宫腔镜,没有月经怎么怀孕。您要到医院住院做宫腔镜,将残留清除或粘连分开,放环或放气囊,然后修复内膜。可能残留也可能没有残留,异常是毫无疑问。总之您必须到医院做宫腔镜检查。处理完宫腔问题。附件囊肿一般人流后可能有。可能是黄体囊肿,可能炎症,一般抗炎或观察可能消失。但月经少,内膜不长,不处理后患就是不孕。您不要急。早点发现您就马上去处理就是。祝您健康。

追问:医生让我先吃药一个月后复查,那我现在是尽快去做宫腔镜还是等下个月?我该怎么选呀!

回复:您看您的病史写得矛盾,您清宫到底多久,一会1月,一会孕前和清宫后4个月时间做过4次超检.是不是1月,说清楚。

追问:是这样子的我最后一次月经是1月23号怀孕前两个月做过两次阴道B超,各方面都正常,然后胎停4月10清宫,清宫第二天阴道B超提示有少量积血,三天后腹痛又做了腹部B超,显示都正常,没积血,没囊肿,内膜7mm,然后这个月经量特别少,经期过后3天,就是今天做阴道B超提示宫腔有少量积液,附件双侧有囊肿,

回复:懂了。您现在月经量少,建议您现在静脉抗炎及缩宫素7天,复查B超,口服补佳乐2mg 1次/日*21天,后6天加黄体酮胶囊。2粒 1次/日。看月经量多少,子宫内膜厚度,要有宫腔线,子宫内膜有厚度。这叫人工周期。月经干净一般子宫内膜会短,周期之间慢慢长,您有7mm它月经前会长长。如果10mm正常。如果月经量有改善,就继续这样处理。不行月经量少,就要做宫腔镜并放环,以免宫腔粘连,口服人工周期。3月后取环。

追问:谢谢廖医生那么耐心讲解

回复:不要谢,您一定要注意月经量问题,如果月经量少,就是子宫内膜薄或出问题。子宫内膜如果小于8Mm,见盐碱地。好您一说谢谢我就要打20个字给您。

追问:医生,刚刚发现有小指头大小咖啡色黏稠分泌物,带水样,内裤有些粘湿,怀疑是里面又有点流血了,这是怎么回事?是不是因为吃了那个金刚藤片,把宫腔的积液排出来了?还是别的原因?要紧吗?因为有点霉菌医生还开了冲洗阴道和阴道给药,还能用吗?急!谢谢!

回复:它是时刻都有分泌物的,只是您现在不正常,少做点阴道操作。您有积液,就会容易感染,您怎么知道有霉菌感染?

追问:今天叫医生做了白带检测,发现有霉菌,怀孕前是宫颈轻度糜烂,孕后变成了二度,清宫后白带一直不正常,有时水样白带,有时像豆腐渣,有时又像泡沫,很黏稠,异味,有几次还很腥臭,现在阴道有点出血,怎么办?药还能放吗?

回复:您好!有霉菌您一定要口服氟康唑胶囊6粒 今日复3粒,5月18日口服,21日3粒。

王艳梅 医师 妇产科 极速问诊
天津静海真美妇女儿童医院

问题分析:您好,药流后一般是一个月左右来月经,而您现在经量特别少有可能是内分泌的原因,至于附件囊肿有可能是生理性囊肿如黄体囊肿,在来完月经后是可以自然消失的。
建议您下个月复查,如果囊肿消失提示是生理性的,可以不用管,如果不消失在考虑炎性积液或是实质性的,希望我的回答可以帮到您。

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