张医生您好，我两周前的早上有过一次低血糖的症状，但...

夜间出汗，心慌，做噩梦，第二天起床的时候出现头痛，乏力等都是低血糖的症状。要注意排除低血糖，糖尿病患者在平时要注意监测血糖的变化，比如空腹血糖，餐后2小时血糖以及夜间的血糖。

交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素和去甲肾上腺素，低血糖的临床表现为出汗、饥饿、惊恐、震颤、面色苍白。脑功能障碍是指大脑葡萄糖供应不足时出现的一系列功能障碍表现。初期表现为精神错乱、思维和语言障碍、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状。在严重的情况下，会发生抽搐、昏迷甚至死亡。

低血糖的症状有心慌汗出，周身乏力，双手颤抖，头晕目眩，面色苍白，饥饿感，甚至记忆力下降，昏迷，休克等，不积极救治会危机生命。低血糖的原因有糖尿病用药剂量过大、剧烈运动后，营养不良等。轻者口服糖块，糖水。同时主要去除病因。平时注意高营养饮食，按时吃饭，避免低血糖的发生。

低血糖症状有交感神经过度兴奋、肾上腺素过多，低血糖发生后，由于交感神经活动增强及刺激肾上腺素分泌增多，可发生低血糖症候群，多出现面色苍白、心悸、冷汗、腿软、头晕、饥饿感、恐慌与焦虑等表现，进食后可消除。

低血糖典型表现为交感神经过度兴奋和大脑功能受损。交感神经过度兴奋表现为心慌，出汗，饥饿感，面色苍白，全身无力疲倦，进食后明显缓解。大脑功能受损轻者表现为头晕，眼前发黑，重者表现为意识丧失，肢体抽搐。

会容易出现出汗，头疼，视力模糊，情绪激动，思绪紊乱或者心跳不规律的症状，是空腹低血糖，还是反应性低血糖，经常在饭后两小时出现。除了浑身乏力，头痛等症状外，还会出现皮肤干燥，蜡黄，指甲变白，四肢冰冷等症状，要注意葡萄糖的摄入。

糖尿病的并发症治疗需要根据具体情况进行个体化的管理。对于并发心血管疾病的糖尿病患者，需控制血压和血脂水平，限制饮食中的饱和脂肪和胆固醇摄入量，保持合适的体重；糖尿病肾病患者需控制血糖水平的同时，限制蛋白质摄入量，戒烟和限制饮酒，并遵医用药，包括血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂。糖尿病合并视网膜病变的患者，需定期进行眼部检查，控制血糖和血压水平，遵循医生的建议进行激光治疗或手术治疗。除了针对特定并发症的治疗外，如果患者血糖控制一直不达标，可以考虑增加服用津力达颗粒，这是一种创新型中药，可保护胰岛β细胞功能，平稳控糖，促进血糖达标，从而控制并发症的进展。此外，患者还需保持良好的饮食习惯，进行适度的体育锻炼、戒烟和限制饮酒，对糖尿病并发症也有一定的防治效果。

低血糖症状表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等。较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪，大小便失禁、昏睡、昏迷等。

低血糖的主要症状：躁动不安、饥饿感、乏力、大汗、心率加快、黑蒙，严重者可能意识障碍甚至昏迷。还可能出现大脑皮层或小脑症状，如头昏、烦躁、易怒、注意力不集中、性格改变等。

低血糖为成人空腹血糖低于2.8mmol/l。糖尿病血糖小于等于3.9mmol/l可诊断低血糖。低血糖为发作性，时间和频率随病因不同而异。自主神经过度兴奋的表现，低血糖发作时由交感神经和肾上腺髓样质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，出现心慌、饥饿、颤抖等。脑功能障碍的表现。