原发性肺动脉高压。有右心衰

急性右心衰通常指急性右侧心力衰竭。一般来说，急性右侧心力衰竭应当采取以下措施。具体分析如下：急性右侧心力衰竭主要表现在体循环静脉有淤血，这种情况下，患者可以准医嘱合理利用利尿剂来减轻周围和心脏的水肿。如果是心肌梗死伴有急性右心衰竭，则应当用其他药物而非禁止使用利尿剂。日常生活中，患者应当尽量保持较为稳定的情绪和平和的心态，尽量心情愉悦，不要有太大的精神压力。

轻度原发性肺动脉高压肺动脉高压无需药物治疗，可以戒烟戒酒，限制总热能。适量蛋白质。限制脂类。进食多糖类碳水化物。矿物质和微量元素等。补充足量维生素C注意休息，别熬夜，良好生活习惯，良好饮食习惯，保持健康状态，加强锻炼身体，增强体质就行了。

原发性肺动脉高压，又称特发性肺动脉高压，是指肺动脉压升高的患者，可以是高或低，然而，通过目前的医疗条件，无法找到确切的原因，即没有明显的先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等全身性疾病，如系统性红斑狼疮和动脉炎，因此，只能将其诊断为特发性肺动脉高压，也称为起源不明的肺动脉高压。

特发性肺动脉高压的基础病变为致丛性肺动脉病变，即由动脉中膜肥大、细胞膜增生、向心性板层性内膜纤维化、纤维素样病变、类纤维素样坏死、纤维样病变等疾病构成。肺肌型动脉及细动脉管腔狭窄、阻塞广泛，使肺循环阻力增加12~18倍。右心室舒张末期压、右房压明显升高，当右心室代偿功能下降时，右心室压明显升高，病情加重时可出现急性右心衰。

右心衰患者可以在中医医师的指导下吃生脉散、丹参饮等。治疗心衰可以服用一些中药，如生脉散、丹参饮等，主要用于心肺气虚，如心慌、胸闷、精神疲乏无力、夜间容易出汗等。如果是左心衰患者，可以在医生的指导下服用中药，也可以在医生的指导下养成良好的生活习惯，避免吃辛辣刺激性食物。平时要多做运动，每天坚持锻炼30分钟以上。

右心衰的临床症状主要是以下几种：第一，是右心衰的早期症状，主要有肝外静脉反流，这是因为右手按压右上腹部时，回心血量会增多，会导致颈部血管充盈，而颈部静脉也会充盈。第二，肝大和疼痛，通常在皮肤下肿胀前出现瘀血和疼痛，在短暂的时间里，右室快速恶化，肝体积也会快速增加。第三，是浮肿，这是右心功能衰竭的一个重要特征，主要表现在下肢、脚跟、小腿等部位，再到整个身体。第四，常见于两侧胸水，多见于两侧，尤以右侧为主，亦可出现一侧右胸，以体动、肺静脉及肺静脉均有增高，肺毛细血管的通透度增高所导致。

右心衰可能有以下临床症状：第一，患者的双下肢肿胀，右心系统采集血液，再将血液输送到肺部，与肺部的氧混合，形成血管。一旦发生右心衰，则会使静脉血液循环受到阻碍，使下肢血液循环受到限制，从而使下肢肿胀。第二就是腹水，如果血管不通，就会出现腹水。而且右心衰还会造成肝脏的瘀滞，进而形成肝硬化，导致胆红素升高。

右心衰的症状特点为浮肿、腹水、胸水、胸腔积液等，需要引起重视。心力衰竭分为两种，一种是左心衰，另一种就是右心衰。患者右心衰以肿胀为主，包括下肢肿胀，直至腿部。有些患者会有胸水，胸水，胸腔积液，呼吸不畅，甚至会有肝肿，脾脏也会变得肿胀，不能进食。通常可以根据这些指标判断是否存在右心衰竭，还会伴有一些基本的病症，例如慢阻肺、肺栓塞、呼吸困难等。

左心衰，以肺循环淤血及心排出量降低为主要表现，患者可以出现不同程度的呼吸困难，患者出现咳嗽，咳痰，出现粉红色泡沫痰，双肺可以闻及湿啰音。体循环淤血是右心功能衰竭的主要特征。有消化不良、恶心、呕吐等消化道表现。由于体内循环静脉压力增高，会导致胸腔积液和软组织水肿。同时还会有血管扩张、肝变大等不适症状。

一般情况下，右心衰比较严重，会引起周边血管血液回流受阻，造成体循环淤积，出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。具体分析如下：右心衰还会有下垂的水肿，例如双下肢有对称的凹陷肿胀、胸内充盈、血管充盈、怒张、肝、颈静脉逆行、肝内出血等症状出现。患者在体检时，肝脏经常感到疼痛、右室明显增大、三尖瓣不完全等。