我想请教一下由骨质增生引起的病变怀疑是滑膜炎或骨节...

滑膜炎是由原发的和继发的滑膜炎引起的。原发性的滑膜炎是由于外伤或者是由于滑膜受压迫而造成的，例如是由于直接的创伤撞击在关节处而造成的创伤性的滑膜炎，通常是由于滑膜炎的积液为血性；还有可能是由于关节发生了生长和脱皮，导致了滑膜的水肿和渗出的流体增加。滑膜的渗出通常呈浅黄色。继发性的滑膜炎是一种继发于其他疾病所引起的滑膜炎。例如关节的炎症、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、红斑狼疮性关节炎等，都会造成滑膜继发性的炎症，进而造成关节内的水分增加，从而影响到关节的正常功能。

骨质增生可能是生理性原因引起的，也可能是病理性原因引起的。骨质疏松是指骨头的退化，这与身体的自然衰老、长时间的劳累、长时间的疲劳有关。由于骨质疏松导致的局部疼痛，主要表现在腰、膝盖、臀部等处，骨质增生出现了一定程度的不适症状，可以口服芬必德进行镇痛。关节的骨质增生可以通过口服一些具有润滑作用的药物来治疗，比如氨基葡萄糖等。

滑膜炎不是缺钙引起的，建议患者积极治疗，具体分析如下：滑膜炎并不是由于缺钙造成的，主要是由于某些原发性的疾病影响到了关节的滑膜，导致了关节滑膜的水肿、充血、炎性侵蚀。结核、细菌感染、风湿、类风湿、劳损、运动损伤、痛风等是引起滑膜炎的主要原因。钙质不仅可以保持细胞膜的正常功能，还可以稳定神经肌的连接，还可以在骨头中沉淀，增强骨头的韧性，从而治疗骨质疏松症。但钙质对骨关节中的滑膜不起作用。

滑膜炎是由于退发性关节炎、过度劳动、风湿类风湿关节炎等引起的。滑膜炎是一种由寒冷刺激和劳损引起的无菌性炎症。中医认为，风寒湿邪、闭阻经络，是导致滑膜炎的主要原因。常见的是膝关节，踝关节、腕关节、胯关节都有可能出现这种情况。多发性关节疼痛、肿胀、疼痛、活动受限，可伴有积液、积水等。一些滑膜本身病变也会导致滑膜炎。如色素绒毛结节性滑膜炎以及滑膜皱襞综合征等，这类滑膜炎通常需要手术治疗，一般是在关节镜下行滑膜切除术进行治疗。

滑膜炎是由于关节软骨退化、外伤、寒冷等引起的。1、外伤：由于软骨的损害，局部的炎性因素会渗入，从而刺激滑膜发生无菌性的炎症，从而造成局部的滑膜炎。2、寒冷：膝盖暴露在外，长时间处于寒冷的环境中，比如冬天穿裙子、夏天吹空调等。3、老年膝关节软骨变性：慢性疼痛会刺激滑膜增生，造成滑膜炎、积液，而大量的滑膜积液则会加剧软骨的腐蚀，从而造成严重的骨性关节炎。

滑膜炎是滑膜发炎导致水肿渗出的一个表现。由于膝关节疾病导致的病灶，也就是关节不注意运动造成的损伤，或是到了骨质增生、膝关节退行性的病变、类风湿关节炎、风湿性关节炎、结核性关节炎等，都会出现关节红、肿、热、痛的症状。但是在治疗滑膜炎时，医生会先进行止痛、消肿、抗炎等措施，但要找出引起滑膜炎的原因，并进行针对性的治疗。

膝盖滑膜炎是膝关节骨质增生滑膜炎性反应引起的。膝盖滑膜炎在劳累和受凉时会加重病情，患者要注意休息和保暖，避免剧烈活动，减少负重，避免跑跳，遵医嘱口服消炎镇痛药物，如氯诺昔康、金骨莲胶囊等，配合热敷或烤电理疗以增强疗效，如果病情较为严重，膝关节积液较多，患者可以在无菌操作下进行穿刺抽液术治疗，缓解症状。

髋关节滑膜炎可能是因为日常生活过于疲劳，或局部受到过多牵拉而劳损所致，还可因局部受外伤、局部受风寒刺激、或因受凉发热等因素而引起滑膜炎。另有部分病因，还可因风湿或结核菌及其他因素感染而引起发生滑膜炎。髋关节滑膜炎出现后，病人可根据病情轻重，采取适当治疗措施，若为无菌性滑膜炎可应用非甾体类抗炎药，或活血化瘀药。若为化脓性之髋关节滑膜炎者，可予以对症之敏感抗生素治疗即可。

小儿滑膜炎一般是由于小儿患急性上呼吸道感染，或感冒症状后，病毒或感染物进入血流，经血流刺激髋关节滑膜，引起滑膜充血、渗出等急性炎症，造成小儿髋关节滑膜炎。小儿滑膜炎患者比较常见的是髋关节滑膜炎。

儿童滑膜炎是由于局部受到扭伤或者打击或者运动过度，造成积液增多的现象。有滑膜炎时，会出现充血水肿的现象。运动时疼痛会加剧，所以会限制活动。可以选择去医院进行磁共振检查或者关节镜检查。