我是4月9号药流的，5月13号拍B超说宫腔里的血流净了，..

通常情况下，B超正常是否要做宫腔镜检查，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：B超检查显示子宫和子宫内膜无异常，如果出现不规则阴道出血、月经量多等问题，可以进行宫腔镜检查，以观察到子宫内膜是否存在微小的息肉。此外，B超也很难诊断出有子宫内膜炎的情况。如果宫腔镜发现有问题，可以进行诊断性的刮宫，如果有什么不正常的情况，可以将其拿出来，然后进行病理分析。

因为低回声主要考虑软组织病变，包括肝脏本身的密度改变，以及肝脏占位性病变，有些炎症性的组织改变，例如肝脓肿软化、硬化可以表现为低回声。结石钙化以及血管瘤等在B超下提示为强回声或中等回声。所以鉴别低回声，就一定要排除恶性病变的可能。低回声如果在B超下不能明确病变的性质，可以结合其他的影像学检查或增强CT等检查，以及结合患者的肿瘤指标临床症状来进一步明确。

b超血流信号是用来判断胎儿有没有缺氧问题。B超里面血流信号有的是正常的，有的可能是异常的，这个需要根据B超里面的具体情况综合分析的，不能单单凭一个血流信号来定论正常还是不正常。

一般来说，药流快干净了又流鲜血如果是因为药物流产引起的，那么孕妇的孕囊可以排泄，但是如果是因为子宫的萎缩和血液中的血液，很容易堵塞在宫腔里，无法及时的排出，造成药流不完全。所以当药物快要排出体外的时候，如果还在流血，就需要怀疑是药物不完全了。这个时候要到医院做妇科检查，检查是否是药流不全引起的，建议做进一步的清宫，或者口服活血化瘀的药物。此外，患者应该避免辛辣刺激的食物，有助于促进恢复。

人流45天复查B超显示子宫肌层血流丰富需用药物及时得到控制，会有血块或者积血，可以查血绒毛膜激素，看看绒毛膜激素的水平情况，如果不高，可以吃活血化瘀的中药往外排。

意外怀孕后49天之内终止妊娠是药流的时间，当然这也只是一个参考的药流时间，具体什么时候做药流主要依据B超的检查结果，当孕囊达到一定大小做药流才合适，连续2天空腹服用流产药物，服药后1小时禁食，第三天早晨，再空腹用另外一种流产药，70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。

药流干净后又出血这是不正常的，有可能是流产后宫腔内感染。还有的人由于对流产药物比较敏感，所以会引起月经失调。流产药中有某些成分是孕激素拮抗剂，应用这种药物以后可以抑制卵泡排卵，就会使体内的雌孕激素比较低，子宫内膜由于没有雌孕激素的支持，就会出现不规则阴道流血，一般药物流产以后2-3个月，月经就能恢复正常。如果还一直流血并且出现感染，需要应用消炎的药物，如果宫腔里干净了，就等到下次来月经的时候再观察。如果月经在正常时间内结束了，说明内分泌已经恢复正常，如果出血多，必须尽快到医院再做进一步的检查。

如果符合做药流，是可以选择药流方法终止妊娠的，药流后是有很多禁忌的，流后一个月内禁止性生活的，药流后有可能会发生炎症，药流是否干净需要通过B超检查来明确，如果药流干净是不需要清宫的。

一般情况下药流后3个月残留干净了。药物流通三个月后残余物被消除。药物流产后如依然存在怀孕物，难免会有不规律少量出血，需在超声波下清理解决子宫，以免造成子宫恢复和宫腔感染。药流后一个月后，子宫内膜也会发生周期变化，月经很有可能提早或延迟。一般3个月后，月经周期时间恢复正常的。一般来说，药物流产大半个月后，一定要去医院复查子宫恢复情况。

药物流产后白带正常不能代表是否干净，药物流产后不仅要看出血时间，还需要进一步的查阴道彩超，查看宫腔内是否彻底干净，是否有妊娠物残留。如果彩超结果显示正常，则表示药物流产成功。如果彩超显示宫腔内有残留，建议患者进一步的做HCG检查，结果结果判断是宫腔内积血还是流产不全，如果是流产不全则需要患者到医院进一步清宫处理。