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我前列腺全切手术两个多月后出现尿道狭窄...

性别:男

年龄:67

我前列腺全切手术两个多月后出现尿道狭窄,排尿十分困难,医生建议做尿扩手术。开始还有点效果,到了第3第4次效果越来越差,特别是第4次,上午8点多钟做的手术到10点钟,连一滴尿都排不出,只好又插导尿管。9 月2号白天出现排尿困难,夜里出现尿闭,迫不得已只好用针管吸,一夜吸了3次,第2天做了尿扩手术。手术后插管十天,到25日又出现排尿困难,医生从肚子上做了造漏导尿手术,这种处理方式是否恰当?能用什么办法能彻底解决尿道堵塞问题?我们这里的医院是个地区级医院,医生对我这种情况感到非常棘手!请问还有好的办法吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜树锋 医师 其他 极速问诊
福山人民医院张格庄分院

问题分析:
意见建议你好,你说的情况,医生的处理是很到位的,建议你遵医嘱给予对症治疗的

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尿道下裂手术后,尿道狭窄表现为尿线变细、排尿费力等。如果出现上述症状,建议去做尿道造影检查,以评估尿道狭窄的程度、狭窄的位置,从而做出正确的判断。如果尿道狭窄较为严重,可以尝试扩张尿道探条,通过扩张狭窄段后留置尿管作为支撑,防止进一步狭窄。尿道狭窄扩张后应定期进行持续性尿道扩张。扩张术后要多喝水,配合消炎药预防感染。
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尿道狭窄是由于尿道先天发育异常,或者是尿道炎症性疾病、结石、外伤等,导致尿道损伤,异常愈合后引起的一种病症。尿道狭窄会导致尿液排出不畅,容易使病原微生物滋生,引起尿路感染性疾病。平时注意观察自己的身体,注意加强体育锻炼,增强体质,预防疾病的发生。
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尿道狭窄的扩张,一般要求病人平卧于床上,操作者位于患者身体右侧,会阴部皮肤消毒后,铺无菌巾单,尿道内注入麻醉药物,间隔5分钟后再次注入麻醉药物,共注入3次。然后将准备好尿道扩张器均匀涂满蜡油后,根据患者的尿流情况,选择合适型号扩张器后,根据其弯度置入尿道,逐步扩大扩张器的型号,当阻力较大时,置入的相应型号的扩张器留置5分钟后拔除,1周后再次扩张。
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是由于车祸所造成的腹腔内受伤,如果比较严重是需要尽早选择手术进行治疗的,做腹腔手术后并不是百分百一定会造成尿道狭窄的等手术后再进行检查确定是否引起尿道狭窄,如果确实引起尿道狭窄,可以选择扩张术治疗比较好。
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可能是尿道损伤,尿道感染,尿道异物长期滞留,以及化学药品刺激导致尿道狭窄,外伤性尿道狭窄是尿道狭窄的最主要原因,尿道留置导尿管导致尿道炎症,长期炎症引起前尿道狭窄,免疫感染性疾病,可引起顽固性前尿道狭窄。
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