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我有室早10多年,今出现胸闷,心悸等症状,查动态心电...

性别:男

年龄:61岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有室早10多年,今出现胸闷,心悸等症状,查动态心电图窦性心律,平均心律64次/分,分析的心搏数为90328个,最慢心律45次/分,发生于2:56,最快心律93次/分,发生于9:08:室性早搏有18337个(双源,其中一源为极偶发),其中有40阵室性二联律和1324阵室性三联律:房性早搏有51个,白天时间段间歇多有T波异常(前壁,下壁导联),是否要治疗,需要用什么药
曾经治疗情况和效果:

2001年因室早在医院住院治疗

想得到怎样的帮助:

是否要治疗,需要用什么药

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王权鹏 医师 内科 极速问诊
三级甲等 江苏省人民医院

问题分析:病例分析:你好,这个数量的室早数量不少,可以处理用药物治疗或者心脏介入射频消融
意见建议:

李锡昌 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 洛阳市第六人民医院

问题分析:你所提供的病史资料看,室早早搏病史十多年。既往胸闷症状不典型。今天出现胸闷心悸症状。
不排除冠心病心绞痛发作。建议可以抗血小板聚集稳定斑块。进一步行冠脉造影术。明确冠脉情况以进行病因治疗。

李春香 医师 内科 极速问诊
一级甲等 阜城县崔庙卫生院

问题分析:你好,根据你的描述,你的情况可能是室性早搏引起的。应急事情早搏的主要原因有生理性和病理性两种,生理性原因包括过劳,精神紧张,情绪激动,睡眠不足,喝酒等。病理性原因包括器质性心脏病,甲亢等。治疗室性早搏,应该首先要去除诱因,治疗原发病。一般如果没有症状可以不进行治疗,如果出现胸闷心悸等症状,可以口服药物治疗,如氨碘酮,稳心颗粒,倍他乐克等。如果出现晕厥等症状,可以做射频消融术,能起到治愈的效果。根据你的情况,你可以口服美西律治疗。建议检查心脏彩超,甲功等,根据检查结果在医生指导下治疗。
建议平时要注意低脂低盐饮食,多喝水,多吃蔬菜和水果,适量运动,避免剧烈运动,避免过度劳累和精神紧张,避免情绪激动,不要过多熬夜,要保证充足的睡眠,忌烟酒浓茶咖啡。

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如果一个人心慌、胸闷、气短还有失眠,要考虑有没有焦虑状态,或者是焦虑障碍。因为失眠和焦虑往往容易共病,心慌、胸闷、气短,可能是交感神经亢奋的表现,有些人还会有身上忽冷忽热、出汗、手抖、肌肉紧张的表现。焦虑最根本的表现是心理的情绪紧张,是说不清缘由的担心、害怕、提心吊胆,莫名其妙的紧张,有些人总觉得有什么事要发生,但又不知道有什么事要发生,老是处于惶恐不安的状态。这种情况往往合并失眠,失眠和心慌、胸闷、气短一样,这是焦虑症的表现,这种情况应该抗焦虑治疗。
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