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咳嗽八年前检查说是支气管扩张咳过一次血，是那种血块...

性别：女

年龄：23岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
咳嗽八年前检查说是支气管扩张咳过一次血，是那种血块，后来再没咳过血，两年前在检查没支气管扩张了，说是肺炎，但每次治疗效果都不太好，拍片肺部有一块阴影，我怀疑那块阴影是不是血块，因为以前流鼻血毛细血管破裂我把把好多血咽下去了
曾经治疗情况和效果：

每次都说是肺炎，没查出有支气管扩张

想得到怎样的帮助：

我这种咳嗽有可能是血咽下去引起的吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨楠 外科 极速问诊
二级甲等 辰溪县人民医院

问题分析：你好，根据你的描述考虑肺结核、肺癌及支气管扩张等疾病。血块吞咽后是经消化道消化吸收掉了，所以不会出现在肺部。
建议完善胸部CT、核磁共振成像、X线、纤维支气管镜、PPD皮试、血常规、肿瘤标志物、结合抗体等检查明确诊断，必要时予以肺组织活检。积极治疗，避免出现意外情况。

宋岚 护士 妇产科 极速问诊
一级甲等 零陵区接里桥镇卫生院

问题分析：血块吞下去也是进入胃内，自行吸收排除，肺部有阴影，可怀疑肺炎，早期为刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、铁锈色痰，常有剧烈胸痛。
本病可并发肺水肿、败血症、感染性休克、支气管扩张等疾病。建议去医院积极治疗，最主要环节是抗感染。根据痰培养和药物敏感试验结果，选择敏感的抗菌药物，卧床休息，大量饮水，促进排痰。

彭秋凤 主治医师 内科 极速问诊
三级 天津市第四医院

问题分析：病例分析:你好，这种疾病不能治愈，急性期消炎平喘对症治疗缓解症状，慢性期预防发作
意见建议:阴影不是你想的那样

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如何确诊支气管扩张？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果肺部有固定性的湿啰音，可以诊断为支气管扩张。小儿的哮喘、麻疹、百日咳、肺炎、流感、结核、真菌感染等都属于支气管扩张的范畴。主要症状为咳嗽、咳出大量脓痰、咯血、杵状指，肺部固定部位出现湿啰音，需要做好CT、血常规、痰培养、肺功能、血气分析、支气管纤维镜等检查。支气管扩张症咳脓痰每天400ml，痰液可分为三个层次，比较特殊，可与其他病症相区别，高分辨CT显示囊状、柱状扩张、卷发征、液状平面显示支气管扩张。
什么是支气管扩张？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张是因为支气管和周围的肺组织发生慢性化脓性炎症和纤维化，造成支气管壁肌肉和弹性组织的损害。支气管扩张是指支气管内近端、中度、中等大小的组织，由于多种原因造成的支气管壁的异常、不可逆地膨胀，多见于急性呼吸道感染、支气管阻塞、麻疹、百日咳、支气管肺炎等。常见的症状为持续性咳嗽、咯血、大量脓痰，可引起呼吸功能障碍和慢性肺源性心脏病。支气管扩张是一种不可逆的慢性呼吸系统疾病。治疗以抗感染为主，同时要重视气管内的痰液排出，防止病人的肺部感染。
支气管扩张病人咳嗽的特点
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张病人咳嗽的特点有，会在早上起床的时候咳嗽严重，在晚上睡觉的时候咳嗽也会严重，同时还会出现身体乏力，呼吸困难的症状，因为在起床和睡觉的时候体位会发生变化，可能会导致咳嗽严重的症状出现。支气管扩张咳嗽的特点还有会持续咳嗽，症状轻的患者会有少量的黄痰或者是绿色的痰液，症状严重的患者咳出的痰可能会呈粘液和泡沫状，还会有黄绿色的痰块。
支气管扩张的咳嗽如何治疗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张的咳嗽可以通过药物治疗、手术治疗和介入治疗。慢性咳嗽咳出大量粘稠的痰，伴有反复咳血。可以使用广谱抗生素，如果有明显的效果，可以在一周内停药。静脉注射的时间与疗效有关，一周后如果没有明显的效果，可以结合痰菌培养，药物敏感性试验，选择敏感的抗生素。需要在医生指导下使用止咳化痰的药物。如果反复感染，内科治疗无效，可以进行肺段、肺叶切除手术，这样才能得到更好的治疗。
支气管扩张的危害有哪些？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张症属于一种慢性迁延性疾病，对肺的破坏性较大。支气管扩张的危害具体如下：1、感染反复发作：由于局部结构改变，支气管扩张部位会出现气道分泌物蓄积，继发感染，易造成细菌定植，患者免疫力稍低即可引起感染。若长期处在炎症因子较多的内毒素血症基础上，易引起较重的感染反复出现；2、咯血：若痰中带血影响较小，但若出现大咯血可能会危及生命，必要时进行支气管动脉栓塞介入治疗；3、呼吸衰竭：由于支气管扩张感染程度比慢性支气管炎更重，因此患者发展至呼吸衰竭或肺心病比慢性支气管炎患者更快。
支气管扩张的症状是什么？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
在支气管扩张的急性发作期间，会出现咳嗽、咳浓痰、发热、胸痛等一系列的表现。有的病人还会有咯血，严重的可能会有生命危险。支气管扩张稳定期时，病人的痰多、粘稠，在稳定期一般不会有明显的症状。中医认为，气虚、火、瘀是导致支气管扩张的重要原因。治疗方法以降气降火、祛瘀为主。在病情稳定的时候，可以采用清热化痰、补肺固卫的药物来防止病情的恶化。
支气管扩张会咳嗽吗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张会咳嗽。支气管扩张是一种气道结构的病变，它具有慢性的炎症反应，例如哮喘、慢性支气管肺炎等，这些病变都会导致气道的慢性炎症。由于长期的炎症刺激，导致呼吸道黏膜敏感，导致分泌增多，导致咳嗽。咳嗽是人体的一种自我保护反应，当气道有分泌物时，也就是痰，当咳嗽成为一种自我保护的反应时，大脑会引导病人进行咳嗽，排除痰，防止呼吸道堵塞。支气管扩张症会出现咳嗽、咳痰的症状，特别是黄色的痰。也有少数气道慢性炎症发展到晚期，对自己的排斥作用会降低，咳嗽的症状会有所缓解，但也会出现疲倦、呼吸困难、气喘、气促等症状。
支气管扩张咳红痰吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张可能会出现咳红痰的症状。支气管扩张是儿童时期反复慢性呼吸道感染，如麻疹肺炎、百日咳、肺结核等引起的异常支气管扩张。是一种不可逆的病理结构改变，长期咳嗽、咳痰、咯血等症状较多。因此治疗措施以感染控制为主，首先要控制感染，使用抗生素药物，防止病情反复发作。如果出现少量咯血，可口服止血药，情况严重的话给予输液等方法进行止血，
支气管扩张咳黄浓痰怎么办呢?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张咳黄浓痰一般可以通过治疗和药物来进行治疗。支气管扩张是一种慢性疾病，最重要的是平时的调理，如果把患者丢在医院，不好好学习，不好好生活，那就没有任何希望。支气管扩张症虽然顽固，但咳嗽、咳脓黄痰、咯血、胸痛等症状都能得到有效的调理。如果是支气管炎咳嗽中有黄痰，要及时服用一些治疗的药物，以改善病情。
支气管扩张咳嗽吃什么菜
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
气管扩张患者可以吃一些止咳清肺的食物。比如雪梨，雪梨具有排痰止咳的功效，患者可以喝一点雪梨汤来缓解胸痛、咳嗽的症状，也可以吃一些冬瓜，冬瓜具有镇咳祛痰的功效。用荷叶来泡水，荷叶有止咳、止血的功效，适合支气管扩张咳嗽的患者。也可以吃一些山药，山药具有润肺和化痰的功效。适合支气管扩张咳嗽患者吃的蔬菜水果有很多，患者只要不吃辛辣刺激，容易上火，高油高盐的食物都可以。
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