问题分析:服用华法林注意事项
国际标准化凝血酶原时间(INR)监测
1、华法林的初始服用剂量为2.5mg(1片),连续服用3天后,第4天开始检测凝血四项中的INR指标。
2、通过调整华法林的剂量将INR数值调整在2.0-3.0之间。低于2.0需增加药量,高于3.0需减少药量。每日加减药量不能超过1/4片。若INR>5.0,停用华法林一天,再减少1/4片继续口服。
3达到目标剂量后需隔日检测一次,连续两次检测INR指标在2.0-3.0之间,华法林剂量可稳定下来,连续服用。遵医嘱调整至一周或1月检测一次。
饮食注意事项
1、能降低药效的食品:富含维生素K的食物,如酸奶酪、猪肝、蛋黄、稞麦、豆类、胡萝卜、西红柿、红花油、大豆油、鱼肝油、海藻类、西兰花、青椒、大蒜、生姜、花菜、绿叶蔬菜(菠菜、油菜、紫花苜蓿、生菜、包心菜)及梨、苹果、桃、桔子、猕猴桃等。
2、能增强药效的食品:如大蒜、鱼油、葡萄柚、芒果、木瓜。
3、但这并不意味着患者需刻意增加或避免食用这些食物,毕竟蔬菜、水果可以提供其他营养成分,对整个机体的健康是必要的。因此,为了维持华法林抗凝疗效的稳定,患者有必要保持饮食结构的相对平衡,服药期间不要随意调换蔬菜的种类和数量。
1、若患者出现齿龈不明原因大量出血、无诱因鼻出血不止、无外伤情况下皮下淤血、淤斑,黑便,呕血(或呕咖啡色液体),尿血等情况时,请立即就诊。由医生决定华法林是否需减量或停药。
2、请注意避免剧烈运动及情绪波动,老年患者注意控制血压,避免外伤磕碰。