性别：女
年龄：45岁
问题分析：你好，一般来说超过45岁的子宫肌瘤患者比较倾向于不切子宫，但是如果有1.子宫肌瘤短期内增大明显 2伴有明显腹痛 3.导致月经过多甚至造成贫血 4.压迫症状如尿频尿急便秘等则需要切除子宫。目前你还应该明确宫腔内的东西是否是内膜息肉，可以做一个全面诊断性刮宫看看里面组织的性质
追问：医院里说有2个方案，1.直接拿掉子宫2.做内窥镜手术看宫腔内的东西是良性还是恶性良性的话就在拿掉肌瘤恶性的话要切除子宫应该选择哪个方案比较合适？
回复：从经济学角度当然是第一个方案比较好，从对身体的影响上是第2个方案比较好。所以还是要看你的选择
问题分析：引起不孕的原因有很多，男女双方的因素都有可能引起不孕，如男性的精子数量不够，活动度差，精液液化时间过 长等；女性的阴道炎症、宫颈炎症、内分泌失调、排卵功能异常 、肿瘤、子宫内膜异位症、输卵管不通、自身免疫系统等都可以引起不孕，最好您和爱人同时来检查，医生会根据你们的具体情况， 做针对性检查和治疗。
问题分析：你好，你的情况是有子宫肌瘤，而且肌瘤增大了，如果没有出现影响月经的情况可以继续观察的。子宫肌瘤是良性病变的，这个肌瘤可以随着月经结束，而慢慢的萎缩，所以你的情况我认为是不需要治疗，定期观察就可以了。
问题分析：你好，一般情况下，子宫肌瘤超过5cm就有手术的指征，宫腔里面有5mm增生物考虑可能是有子宫内膜增生。如果你的月经量增多明显，那么你最好做手术切除肌瘤和宫腔赘生物。术后可以去医院的中医科开些活血化瘀中药调理身体。
