男74岁，肺心病，住院后诊断为肺性脑病，

通常来说，肺性脑病要做以下检查，具体分析如下：1、血常规检查：血常规有红细胞增多、血红蛋白增加等。2、脑脊液检查：脑脊液检查显示：颅内压升高，红血球增加。3、诱发电位检查：P300潜伏期的延长可以通过听力相关的诱发电位来检测。4、脑电图检查：脑电图显示，全脑弥漫性慢波，局部有阵发性慢波改变。

肝性脑病诊断标准有很多，具体如下所示：第一种是严重的肝部疾病，或者是门静脉周围的广泛的分支。第二，精神错乱，陷入沉眠，陷入沉思。第三种是引起肝性脑症的原因。第四，明显的肝功能损伤、高血压、震颤及典型EEG变化。对于轻度肝性脑病变目前还没有一个明确的诊断方法，主要通过对智力进行量化检测、诱发电位检查、探测脑电图像等方法来帮助诊断。

肺性脑病是会引起精神兴奋的，因为得了肺性脑病，会造成了脑部供氧缺乏，人体脑细胞会出现兴奋症状。现在首要问题就是要解决，脑细胞供氧问题，去医院检查一下，可以通过吸氧，抗电解质紊乱等方法治疗。

肺心病通常为慢性肺心病的总称，指临床医生综合病史、病人体征、症状，及心电图、影像学或其他实验室检查确诊。其中，最常见的就是出现呼吸困难，并且随着病程的发展逐渐加重。病理学方面可出现肺淤血，右心室肥大但，通常较少进行病理活检。因此，在实际工作中，很多人认为，只要经过了合理的内科治疗就可以了，而忽略了肺心病的预防与护理。如发生肺心病应及时治疗，疗效确切，若不及时，有效治疗会引起一系列致命并发症，最后出现休克甚至死亡的现象。因此，对于患有肺心病的患者来说，一定要积极地预防疾病的发生。需要注意的是，肺心病患者如果有心悸，胸痛、呼吸困难等表现，要尽早到医院检查，其处理以对因治疗为主，对症处理为辅。

肺心病X线诊断标准，主要包括右肺下动脉干扩张、肺动脉段中度突出等。1.右肺下动脉干扩张：肺心病患者在进行X线检查时，会发现右肺下动脉干扩张。横径通常是大于等于15毫米，右肺下动脉横径与气管横径的比值大于等于1.07。经过动态观察，会发现其比原右肺下动脉干增宽2毫米以上。2.肺动脉段中度突出：肺心病会引起肺动脉高压，导致肺动脉段中度突出，部分人会表现为肺动脉段高度大于等于3毫米。

肺心病是一种常见的疾病，其原因是呼吸系统疾病引起的肺动脉压力增高，进而导致右心室的结构和功能发生变化。首先是肺部基础疾病，例如肺气肿、肺纹理增粗、肺部感染性改变等。肺动脉高压表现为右下肺动脉干扩张，横径在15mm以上，肺动脉节段突出或超过3mm。中心动脉扩大，周围血管变得细长，看起来像是断根。也有可能是右心室变大。

慢性肺源性心脏病是指肺组织会血管或者胸廓发生病变，导致肺组织结构或者功能发生异常，导致肺血管阻力增大，肺动脉压增高，右心室肥大或者扩张，伴随或者不伴随右心功能衰竭。确诊肺心病主要根据，一是呼吸功能及心功能衰竭表现，二是心电图或心脏彩超等辅助检查，表明存在右心肥厚征。如果发生肺心病，大部分需要及时采取治疗，一般需要采取手术治疗，也可以采取药物治疗进行改善。

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者可以通过以下方式将肺心病和冠状动脉粥样硬化性心脏病进行鉴别诊断：首先就是临床症状不同，肺心病的临床症状通常与胸闷、气喘、咳嗽、咳痰等有关，此外还会出现一些呼吸困难。另外，在做心脏彩超时，肺心病的病人通常会出现右心增大，特别是右心室增大，并伴有肺动脉高压，而冠状动脉粥样硬化性心脏病的心脏彩超通常不会有明显的症状，也有室壁的运动不正常，可以做冠状动脉造影。

通常情况下，肺心病患者诊断依据是以下几点。第一，患者有慢性直肠炎、COPD、肺气肿、肺气肿、肺病和肺动脉高压的病史。第二，有颈动脉的怒张、颈静脉反流征、下肢水肿、静脉压力增高等。第三，X线胸片显示，右侧肺干扩大，直径约为15mm，中心动脉扩大，周围血管纤细，形成残根性征象。第四，心电图显示右心室肥大，心电图显示右心室直径在20mm以上，且肺动脉压力增加。

肺心病患者的病情如果加重，通常需要住院。肺心病早期并没有出现心肺功能方面的症状，一般不需要住院治疗。如果患者出现心肺功能失代偿期，尤其是冬季，应及时到当地医院呼吸内科就诊。肺心病一旦出现心衰或相关并发症，说明病情比较严重。所以非心病患者早期病情比较轻，可以在门诊随访治疗。如果出现相关并发症或心衰，应及时就医。