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咳唆有两年干咳，呛咳，说话时，喝水有时会呛咳，吃饭...

性别：女

年龄：43

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：咳唆有两年干咳，呛咳，说话时，喝水有时会呛咳，吃饭时会呛咳，要咳唆不及时去咳会呛咳。之前在老家做过x光片，说有气管发炎。吃过药好点，有看过中医吃过药，好点，就是咳唆不能痊愈，现在早晨口腔有白痰，舌苔黄厚，请问专家帮忙解答，谢谢。曾经治疗情况和效果：上面本人43岁女性想得到怎样的帮助：想让医生帮忙解答，这是什么菌在喉咙里，可以痊愈治疗吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
尹帅 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市人民医院

问题分析：进食呛咳要考虑脑内疾病引起，思维不能局限于呼吸道疾病，比如说球麻痹。有高血压糖尿病吸烟高血脂等高危因素吗？
做一个头部的磁共振，看是不是颅内病变。先搞清楚病因

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婴幼儿进食呛咳主要是因为婴幼儿的消化系统不健全，或者是进食时的不恰当。婴儿在哺乳过程中会发生呛咳，主要是由于哺乳方式不当，乳汁会直接流入气管，造成剧烈的呛咳；其次，由于胃部的容积较少，食管和食管的括约肌还不发育，无法充分关闭，乳汁会倒灌到食道中，此时婴儿在吸气的时候会发生呛咳。如果孩子经常吃牛奶呛咳，可能会出现一些先天性的发展结构不良，比如胃食管反流、肺炎等。
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宝宝总是呛咳可能与饮食习惯和喂养姿势不争取有关。宝宝经常会有呛咳的症状，通常都是因为进食和饮水过快，或者姿势不对造成的。如果长期存在这种症状，说明孩子可能患有食道气管瘘。此时应及时就医检查，以明确病因，对症治疗。平时要养成一个好的哺乳习惯，最好是到正规的医院进行一次全面的体检，同时要注意宝宝的心情，不要过于焦虑。
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宝宝总是呛咳考虑有可能是支气管有炎症，应该带孩子去医院儿科检查一下，查明病因，再进行治疗。喝奶的时候要注意保持头部要稍稍高于身体部位，以免宝宝喝奶的时候溢出呛到了。
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吃饭呛咳考虑是咽喉炎症、食管炎，食道肿瘤、喉返神经损伤、脑梗等情况导致。咽喉炎症需要应用清喉利咽颗粒配合润喉含片进行调理。是否食管炎或食道肿瘤需要进行胃镜检查，饮食注意不吃酸辣食物，少量多餐，吃软的容易消化的食物。喉返神经损伤，需要运用营养神经药物，或者是进行手术治疗。如果是脑梗导致，应用营用活血药物进行调理，如血栓通、血塞通进行治疗。
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肺癌早期病者会出现饮食的吞咽困难问题以及咳嗽的症状。该问题主要因肺癌出现纵隔淋巴转移或纵隔型肺癌，肿瘤较大压迫食道，或转移性纵隔肿瘤，如转移性纵隔淋巴肿大，同样可压迫食道，引起吞咽困难。此类多为癌症晚期阶段，不同病人必须明确压迫病因，对因治疗可缩小肿瘤，减轻食道压迫情况，解除食道梗阻，以达到进食顺畅的目的。
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