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男,59岁,2011年前丘脑出血9毫升,半身瘫痪,4年后现.

性别:男

年龄:59岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,59岁,2011年前丘脑出血9毫升,半身瘫痪,4年后现在能一瘸一拐走路,手不能拿筷子,照CT说双侧基底节区左侧丘脑及测试体旁见多发斑点状及条片状密度减低影,部分边缘清晰,部分边缘模糊,双侧脑室周围实质密度减低影,边缘模糊,双侧脑室扩大,脑沟稍增宽,中线结构居中。
曾经治疗情况和效果:

4年中不断吃中药,或者中成药,

想得到怎样的帮助:

他能恢复到正常人一样走路,拿筷子吗,还有现在照CT是比以前病情严重了还是减轻了?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李锡昌 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 洛阳市第六人民医院

问题分析:你所说的是一个男性59岁。目前则是一个脑梗塞后遗症期。已经有4年的病史了。目前不能使筷子,走起路来一瘸一拐,目前已错过最佳恢复时间,想恢复正常是不可能的。
你说拍的ct。其是陈旧性脑梗死。目前建议你口服阿司匹林,阿托伐他丁,预防再次梗塞的可能。

李树明 医师 内科 极速问诊
二级甲等 沂源县人民医院

问题分析:通过你以上所描述的情况,可以诊断为,脑出血后遗症,出现了新发的脑梗塞。
这两方面就要看你有没有高血压疾病,要控制高血压,同时可以口服降压药物,及预防血栓的药物进行治疗,可以进行康复治疗!关键在于预脑血管事件再发生。

追问:有高血压史,现在是在康复医院进行治疗,他能恢复成正常人吗

回复:不好意思刚看到!要想恢复到正常人的话,但是很难!最重要的还是预防复发!

郭立状 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:你好,59岁,脑出血后遗症的病人,不能恢复到正常人一样走路和拿筷子
脑出血后遗症,根据ct片对比,现在ct比以前病情减轻了

任志颖 医师 内科 极速问诊
一级 未收录医院

问题分析:病例分析:你好,脑出血患者可以口服脑复康,促进脑细胞代谢,这样能使脑细胞更好的恢复,另外,如果血压高,需要控制好血压水平,建议服用长效降压药物,如硝苯地平控制片等,平时注意锻炼,避免留下后遗症。
意见建议:你好,饮食要注意低脂,低盐,低糖,少吃动物的脑,内脏,多吃蔬菜,水果,豆制品,配适量瘦肉,鱼,蛋品。预防便秘大便燥结,排便用力,不但腹压升高,血压和颅内压也同时上升,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血,要预防便秘,多吃一些富含纤维的食物,如青菜,芹菜,韭菜及水果等。

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脑出血半身瘫痪如何护理
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,脑出血半身瘫痪要定期测血压、注意饮食、多运动等,具体分析如下:如果发生了脑溢血引起的半身中风,需要进行一些积极的运动,比如站起来走路、下床上床等运动,有利于促进血液的流通,减轻脑出血。不过在进行康复治疗的时候要有专门的人员进行引导和支持。其次要定期监测血压,观察血压有没有上升,日常生活中要多吃一些富含钙和白蛋白的食品,能够提高机体的抵抗力。
脑出血丘脑出血严重吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,脑出血丘脑出血是否严重,需根据具体情况进行判断具体如下:通常情况下,如果患者出血量小,可能只会出现肢体麻木、感觉障碍等症状,一般可以通过康复治疗帮助恢复。但如果患者出血量大,可能会造成偏瘫的情况。严重的可能会出现生命危险,建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。在日常生活中,患者应谨遵医嘱,配合治疗,保持乐观的心态。
丘脑出血多久过危险期?
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一般情况下,丘脑出血多久过危险期,需要根据具体情况来定:脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,常见的出血部位有基底节,丘脑,小脑,脑干等。丘脑出血的危险期与出血后患者的状态有关,如果患者出血量较多且出现昏迷,则可能会出现肺部感染,颅内感染等并发症,此时就比较危险,在并发症都处理后,患者就算度过了危险期。日常生活中,脑出血患者要遵医嘱定期复查,注意休息,保证良好的睡眠;保持居室温湿度适宜,经常通风换气;还要多吃新鲜的蔬菜水果,保证营养均衡。
丘脑出血多少算严重
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通常来说,丘脑出血超过15毫升算严重。丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,如果局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状,但感觉障碍较重,而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,而如果出血量少,只有几毫升,患者的神志清楚,只有部分的肢体活动障碍,那么病情就相对不算太严重;但如果丘脑出血超过15毫升,一般算严重,可以通过手术治疗。
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通常情况下,丘脑出血会肢体瘫痪、肢体感觉障碍、偏盲、颅内压增高等表现。1、肢体瘫痪:患者出现单侧的肢体瘫痪,患者瘫痪侧肌张力正常、肢体肌力降低,可能无法行走,无法独立的生活。2、肢体感觉障碍:丘脑出血可引起对侧偏侧感觉障碍,可由于侧中心深穿支阻塞而影响到基底与被盖处的连接处的内侧丘系,病人会有痛、温、触觉感觉减退。3、偏盲:在一侧的偏盲状态下,还能看见部分的视觉,但会有一定的视觉缺陷。4、颅内压升高:丘脑出血后会出现颅内压升高、呕吐、头痛、视乳头水肿等。
丘脑出血脑水肿几天才能恢复
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丘脑出血脑水肿两周到四周左右才能恢复,具体分析如下:丘脑出血脑水肿需要多久才能完全康复,这要看出血量和自身的基础代谢能力。如果出血不超过10ml,大部分的脑水肿会在14-20天内自行消失。如果出血超过20ml,则需要3-4周甚至更久的时间来消化,而水肿的消失则要持续4周。如果是老年人,其基础代谢能力很差,那么血液的吸收和水肿的消退会比较慢。
丘脑出血破入脑室能恢复正常吗
吕志勤主任医师
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通常情况下,丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。具体情况分析如下:丘脑出血破入脑室的患者常会引起对侧的偏瘫、偏身感觉障碍等症状,丘脑出血超过15mL或出现脑室铸型,以及伴有脑积水如果不及时进行治疗,可能会威胁患者的生命,因此丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。丘脑出血患者在治疗后需要积极的进行康复治疗,以防发生后遗症。
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如果是脑积水,可以通过服用吡拉西坦、奥拉西坦、胞磷胆碱等药物来改善脑部的代谢,并在必要时进行脑室的引流术。此外,如果可以的话,尽早进行外科手术。如果不能接受外科手术,可以采用甘露醇降颅压等保守疗法。如果病人有明显的意识障碍,可以用醒脑静、复方麝香等醒脑药物;还可以选择奥拉西坦、吡拉西坦、长春西丁等营养神经治疗。高血压病人要积极的控制血压,在超过180mmHg和110mmHg的舒张压时要进行降压。
丘脑出血如何检查
吕志勤主任医师
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丘脑出血一般按以下步骤检查,具体分析如下:1、询问病史,丘脑出血主要是高血压性脑出血,主要有高血压病等危险因素,询问有无高血压、高血脂、心脏病等其他疾病。2.询问患者的症状,丘脑出血的症状是急性发作,以头疼为主,伴有恶心、呕吐。3.做体格检查,病人常伴有对侧偏瘫、偏瘫、言语障碍、舌瘫等,并常伴有下肢的巴彬斯基征阳性。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
丘脑出血在临床上也很常见,主要是由高血压引起,也有可能是丘脑血管畸形,丘脑肿瘤所致。丘脑出血,因为出血部位较深,手术创伤较大,如果不是严重的脑出血,一般都会选择保守治疗,但如果出现严重的脑出血,危及生命,则可以选择手术。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
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