小孩3岁，低烧两天37.8，一天38.6，手足有疹子眼睛红，

追问：怀疑川崎之前做过血常规，血项有点高，说是细菌感染

回复：那么血小板呢？ 猩红热也会有类似症状，皮疹好像砂纸一样，舌头好像草莓一样。怀疑有细菌感染可以先以抗感染治疗看看有无效果。

追问：医生说要等烧够五天才能确诊，今天是第四天，但没有发烧，其他症状还在，中午吃饭小孩吐了，这又是怎么回事？谢谢医生

回复：如果是川崎病的话，不用阿司匹林基本不能退烧，如果常规抗感染能退烧，说明有可能真的只是细菌感染。呕吐有可能是退烧药用得久了对胃有损伤。

追问：血小板也是不正常的，这会我没记住怎么不正常，有手指和嘴巴的照片，您看看

回复：你好，这是皮疹，比较符合川崎病的皮肤表现。血常规如果血小板很高的话，川崎病可能性很大，因为川崎病的病因不明确，病毒、细菌、免疫异常都可能引发，不排除这次是有细菌感染引发的川崎病。

追问：您的意思是说如果是川崎，只有在服用了阿司匹林之后才会退烧，现在没有用退烧了基本就排除了川崎？可是除了没有发烧，其他现象都在，手脚，膝盖，屁股上的疹子都没有消

回复：本来是这样的，如不用阿司匹林，普通退烧药基本上退不了。不过阿司匹林并不是只有一种形式，它有其它半合成的形式比如赖氨匹林等，不知医生有没有用过而你不了解。还是等其它检查结果出来再分析吧。

追问：好吧，谢谢您！

回复：应该还有肥达氏、血沉、急性反应蛋白、抗体这些检查。