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我女儿被诊断为发作性睡病,服盐酸哌甲酯缓释片至今,...

性别:女

年龄:8岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我女儿被诊断为发作性睡病,服盐酸哌甲酯缓释片至今,已4年多了。现在症状:上午上课有时就睡着了,晚上放学还是睡,若不吃药,睡眠次数增加
曾经治疗情况和效果:

做过心电图、核磁共振、血、尿、小睡监测

想得到怎样的帮助:

是否有其他治疗方法可以将此病治愈!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘哲 医师 内科 极速问诊
三级甲等 江苏省人民医院

问题分析:病例分析:此病目前病因不明,建议遵医嘱继续治疗,注意复查,可随年龄增长逐渐减轻甚至痊愈
意见建议:感谢您的咨询,祝您早日康复。

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发作性睡病的表现,具体分析如下:通常以日间睡眠发作及猝倒发作最为多见。夜间睡眠发作通常发生于清醒状态下或入睡时。睡眠发作通常发生于非睡眠环境及睡眠时间的突然发作,每一次发作的时间从几秒到几个小时,通常在10多分钟的短暂睡眠之后,就能重新醒来。但是病人的认识是明确的,对记忆和呼吸无影响,迅速进入快速眼动睡眠状态,醒后彻底康复。
发作性睡病会有自动行为吗
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36%至63%发作性睡病患者可有自动行为。所谓自动行为,就是病人似乎处于清醒状态,发生同步或快速变换的觉醒与睡眠现象。当意识消失时就会自动停止睡眠并且持续一段时间后再醒来,这就是自动行为。出现自动行为是指病人在从事日常活动时,试图抑制将要发作的入睡,但一直还是抵挡不住睡着的感觉,因此,自动行为与病人清醒状态为连续微小睡眠发作中断有关。自动行为的发生主要是因为患者的意识控制水平不高造成的,而这种能力也需要通过一定时间来培养才能够达到正常的水平。当这一行为发作时,就会显示出不正常地持续着当时所做的行动,或有某种不合时宜、错综复杂的举动或谈吐,例如,不自觉地长途驾驶、作了不当表述、写下奇怪的句子,甚至进店偷东西等,有时也会出现意外,绝大部分无法对发作进行记忆,此行为可误诊为复杂的部分性癫痫。
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发作性睡病一般不可以自愈。一般的发作性睡眠疾病都会用药,不过也有少数这样的病人。特别是有些年轻人,他们很有可能是在漫长的时间里,没有去专门的医院进行治疗。还有就是病人的家庭本身并不注意这个问题,有些病人在成人之后会有所好转。一般的发作性睡眠疾病,在上了年龄之后,下丘脑的功能会有所好转,所以有一小批病人是可以治疗的。而大多数的失眠病人,都是要用药物来缓解病情的。
发作性睡病能否治愈
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发作性睡病是比较难治的疾病,很难彻底完全治好,可能与心理疾病,大脑供血不足,大脑疾病有密切的关系,都会引起,所以需要去医院做个全面的检查,明确疾病的具体类型,然后针对性治疗,一般需要用药物来改善脑供血。休息前用热水泡脚半小时,睡前喝一杯牛奶。多补充一些蛋白质,吃五谷杂粮,晚饭也不要吃的太饱,多运动。
发作性睡病能活多久
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通常情况下,发作性睡病是一种长期的、短暂的、发作性的失眠,病人自身无力抵抗,多见于孩子和少年,通常在成人后通过积极的治疗可以痊愈。此外,患者的体质和疾病的严重性也会影响到患者能否治愈,也会影响患者的生命,只要及时用药物,病情稳定,就可以延长生命。如果是重症患者,不接受任何的药物,可能最多只能活6个多月。
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对发作性睡病的发病原因的探讨尚不清楚,主要是由于脑干的网络,以及与遗传、一些中央系统的病变有关。在实验的动物实验中,这和下丘脑分泌激素和受体的变异有关。发作性睡眠病的病因是由于机体的免疫损害,使下丘脑分泌素细胞凋亡,荷尔蒙分泌下降,从而使其脑脊液内的下视神经分泌素含量明显下降,甚至消失。这仅仅是一个原因,更多的研究表明,环境因素、遗传因素也可能会导致发作性睡病。
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发作性睡病要做以下检查:1、多重打盹潜伏期试验,是一种评估困倦程度的试验。在舒适、安静、光线昏暗的房间里,让受试者每2小时午睡20分钟,共5~6次,通常在10:00、12:00、14:00、16:00和18:00。同时,用PSG监测并记录从关灯到开始睡眠的时间,有无REM期及其出现时间。2.PSG检查:SAS可与嗜睡症相区别。SAS有典型的呼吸事件,少数发作性睡病患者也有睡眠呼吸暂停。与OSAS鉴别时要注意是否有病理性REM睡眠。
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