问题分析：丙型肝炎的临床表现有哪些特征？ ①潜伏期约为2～26周平均7.4周输Ⅷ因子引起的丙型肝炎潜伏期7～33天平均19 天 ②丙肝较乙肝为轻多为亚临床无黄疸型转氨酶峰值较低大多数患者不易被发现 ③丙肝常见单项转氨酶（ALT）升高且长期持续不降或反复波动 ④短潜伏期丙肝病情较重症状突出常有黄疸但较少发展为慢性化长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎易发展成慢性 ⑤丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化据观察研究约40%～50%发展成为慢性肝炎25%发展成为肝硬化余为自限性经过；从HCV发展成慢性肝炎平均约为10年肝硬化平均约20年少数患者恶变成为原发性肝细胞癌需30年 ⑥虽然一般丙型肝炎经过较轻但亦可见急性丙型肝炎暴发型与亚急性经过或慢性迟发性肝功衰竭等严重表现而丙型暴发肝炎时与乙型肝炎不同HCV仍处于高度复制状态
1）抗病毒治疗：目前公认比较有效的抗病毒药首推α-干扰素（IFN-α）剂量为300万单位／次每周3次皮下或肌肉注射以后可根据病人的具体情况及治疗效果增至500万单位／次每周3次疗程为3～6个月据报道约50％病人出现复发但再次应用干扰素治疗仍可获效因此有人主张加大剂量延长疗程至一年或配合应用其他抗病毒药可提高疗效减少复发用药后如出现贯寒、发热、类感冒反应及眩晕、脱发甚至末梢血白细胞及血小板减少等副作用应立即停药多可自然恢复此外应用广谱抗病毒药--病毒唤（三氮唤核耷）治疗丙肝有明显降低及恢复转氨酶和丙肝病毒会氧核糖核酸（HCV－DNA）水平的效果用量为每日口服l～1．2克或0．4～0．6克／日肌注或加入500毫升5％的葡萄糖液中静脉点滴疗程为3～6个月 2）免疫调节剂治疗：可以纠正慢性丙型肝炎出现的免疫功能障碍促进丙肝病毒的清除和病体的恢复也可配合应用其他抗病毒药 3）改善肝功能治疗：可参考有关慢性病毒性肝炎的治疗条目 （3）重型肝炎治疗：丙肝病毒（HCV）若与其他类型的肝炎病毒、特别是乙肝病毒（HBV）混合感染极容易引起重症肝炎
