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脚跟骨折130多天了，现在走路没什么问...

性别：男

年龄：26

脚跟骨折130多天了，现在走路没什么问题就是瘸点，，踝关节肿胀会有点疼，走路多了就会疼的厉害点，好像有创伤性关节炎的症状，请问正常吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李志堂 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 垦利县人民医院

问题分析：你好，这种情况在骨折恢复阶段，踝关节疼痛大多属于正常适应的过程，可以服用尼美舒利治疗。

追问：这种无菌性的炎症有法治吗？还是让身体自己吸收啊？

回复：主要是服用非甾体类消炎止痛药物尼美舒利或双氯芬酸钠等，外用膏药及热水泡脚等。

追问：扶它林能使用吗？

回复：可以使用的。

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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，跟骨的粉碎性骨折走路的时间最好大于三个月。粉碎性骨折是指跟骨骨折块数目在三块以上，这样往往伴有跟骨内松质骨的压缩塌陷，以及跟距关节面的损伤，手术后跟骨的强度不足，过早负重容易引起骨折断端移位及关节面的再坍陷。所以跟骨的粉碎性骨折走路的时间最好大于三个月，患者应当在医生指导下，循序渐进得开展康复运动，不要操之过急。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，脚跟骨骨折8周左右后能适量走路。患者脚跟骨骨折后，通常需要使用石膏固定，一般情况下，建议患者在8周左右去掉石膏固定后，再适量走路。可以恢复关节的活动度，减少因为废用性而引起肌肉的萎缩。但患者需注意，不能过度走路，以免导致骨折处的恢复情况受影响，，建议拄双拐下地活动，且尽量避免负重走路，待骨折继续恢复后，再逐渐脱拐走路。
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脚跟骨骨折三个月左右才能走路。跟骨断裂是由于垂直的暴力作用引起的，主要是由于从高空坠落或坠落时受到的压力，脚跟受到了垂直的冲击。如果是轻微的粉碎性骨折，可以用石膏固定，适当的运动，2~3个月后即可痊愈。而且在伤口愈合之前，一定要避免负重，否则会导致复位不佳，从而影响伤口的愈合。在痊愈后3个月，可以逐步增加体重，以预防软骨退化和骨质疏松症。在骨折达到痊愈的3个月之后，可以进行完全的负重。
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刘凤岐主任医师
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通常来说，脚跟骨骨折建议进行物理治疗、一般治疗等。脚跟骨骨折后，患者应该是卧床休息，初期可以做石膏，一个月之后可以进行下楼运动。日常生活中要注意保持患肢的高抬，避免血凝结，加快其循环，同时还可以做一些屈伸、位置、站等动作。主要是加强肌肉和关节的运动。夜间进行热敷，白日施针，配合使用，可以达到最佳的疗效。平时可以多吃一些高蛋白的食物，比如骨头汤、鱼汤、鸡汤等。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，脚跟骨折一个月左右可以同房，具体分析如下：脚跟骨折是一种很常见的现象，如果脚跟骨折，通常会采取石膏固定、切开复位、内固定等方法。以上的治疗方法通常是在术后一个月左右进行性生活，骨折与性生活没有直接的联系，但是骨折后要严格的卧床休息，因为性生活对身体的损耗比较大，所以对身体的恢复也会有一定的影响。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脚跟骨折一个半月左右可以同房。脚跟骨折一般是由于垂直暴力导致的，多数为粉碎性骨折，早期不建议进行同房的，因为早期的骨折非常不稳定，否则可能会影响到骨折的愈合，不利于病情的恢复。建议患者可以等到一个半月左右的时候，此时因骨折处有明显的骨痂生长，相对比较稳定。但同房时需要注意不能太频繁，注意休息，可以适当的保护骨折的地方。
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刘凤岐主任医师
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通常情况下，脚跟骨折一般6-8周左右可以正常走路。具体情况分析如下：脚跟骨折的临床恢复时间为6-8周，也就是大约一个半月到两个月后，就能恢复正常行走。骨折2周后，患者一般可以拄着拐杖下地，4周后可以扶着拐杖下地，慢慢增加负重。在8个星期后，患者可以逐步的依靠单拐行走，逐步的放弃拐杖，然后才能恢复正常的走路。
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刘凤岐主任医师
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脚跟发生骨折，在没有治愈之前不能用脚尖走路，需要严格的制动休息。由于脚后跟有了骨折，所以用脚尖走路时，脚后跟的位置不能保持平整，同时由于身体的重力会增大脚踝的压迫感，同时行走也会引起骨折部位的错位，从而对骨折的修复和修复产生一定的负面作用。一般是脚踝断裂后要打上石膏，一般不能行走，4-6个星期后将石膏拆除，再进行正确的活动。
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张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
理论上骨折是愈合了，可以考虑及时完善局部的X线检查，初步判断跟骨骨折的愈合情况。如果骨折线消失，骨折彻底愈合，那可以正常的行走。当然每个人骨折的程度不一样，愈合的时间及能力也有差异。如果是复查X片骨折还没有彻底的愈合，这时也不能负重行走，不然可能导致局部的骨折塌陷，出现移位，影响骨折愈合及功能的恢复。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
跟骨骨折由垂直暴力造成，多因高处坠下或跳落挤压，足跟遭受垂直撞击所致。应根据损伤程度，选择合适的治疗方法。如骨折粉碎程度轻，可进行石膏固定，并适当活动，2-3个月后才能愈合。且在愈合前，不能过度负重，以免造成复位不良，影响愈合。愈合后的3个月内，可循序渐进地逐渐负重，防止软骨退变，及骨质疏松。骨折达到愈合标准的3个月后，才能完全负重。
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