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2013年9月开始在两个小腿上发现有红点,11月去医院诊断.

性别:男

年龄:28岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2013年9月开始在两个小腿上发现有红点,11月去医院诊断为银屑病,吃了一些西药,由于出差在江浙一带,吃了海鲜、螃蟹、河豚鱼和喝酒后,开始加重,于2014年10月去成都某医院银屑病专科治疗,做了3次3D净血,中药熏蒸、洗浴和紫外线治疗后,并服用转移因子口服液和丹青胶囊,医生建议外擦卡帕三醇和雷公藤软膏(3:1)。2015年2月出差,吃了点海鲜和喝了点啤酒,有加重情况,在2015年3月到成都某银屑病医院进行检查和治疗,发现处于进行期,便接受治疗至今,间隔治疗时间为15天,期间已做了6次3D净血,6次紫外线311,中药熏蒸和洗浴,内服化毒丹、丹青胶囊、复方甘草酸苷片,在医生的安排下输了10次液,打了胸腺五肽15支(隔一天一支),期间内服清热解毒的中药。通过2个多月的治疗后,未见好转,期间还出现的同形反应,手臂输液的地方和做3D的地方出现新的红点,并且小腿和大腿上原来的点状开始变大,特别是小腿上钱币状也开始变大,时常有瘙痒,并且皮肤患处一直都发红,小腿和手臂上仍有新的红点产生,手臂上部分小点,出现消退环。检查了肝功能,未出现太大异常。
曾经治疗情况和效果:

在2015年3月到成都某银屑病医院进行检查和治疗,发现处于进行期,便接受治疗至今,间隔治疗时间为15天,期间已做了6次3D净血,6次紫外线311,中药熏蒸和洗浴,内服化毒丹、丹青胶囊、复方甘草酸苷片,在医生的安排下输了10次液,打了胸腺五肽15支(隔一天一支),期间内服清热解毒的中药。通过2个多月的治疗后,未见好转,期间还出现的同形反应,手臂输液的地方和做3D的地方出现新的红点,并且小腿和大腿上原来的点状开始变大,特别是小腿上钱币状也开始变大,时常有瘙痒,并且皮肤患处一直都发红,小腿和手臂上仍有新的红点产生,手臂上部分小点,出现消退环。检查了肝功能,未出现太大异常。

想得到怎样的帮助:

请问医生:1、为何患处始终是红的,没有消退的迹象;2、是否应该继续治疗,因为其他医院说我治疗的医院所用的方法不对

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孔伟伟 医师 皮肤科 极速问诊
二级甲等 华肤皮肤病专科医院

问题分析:银屑病本身就是会出现红斑,没有消退是由于治疗方法不当所导致的,银屑病是由于机体免疫调节紊乱所导致的皮肤变态反应病,中医讲是血液湿热毒的因素,是国家慢性病,一般治疗起来比较困难
不能用免疫抑制剂或者糖皮质激素,不然会导致水钠储留以及肝肾代谢出现问题,平时忌辛辣刺激海鲜海鲜烧烤等发物,防止病情加重,可口服百癣夏塔热,氯雷他定片,复方甘草酸苷,复方青黛丸以及维生素b和维生素c等,以及外用黑豆馏油软膏,卡泊三醇软膏等改善症状,因为是慢性病,必须到专科医院正规治疗

追问:您好,孔医生,因为之前就一直在抽烟,也有十年的烟龄了,现在酒从14年10月开始就没有喝,今年2月份喝了后到现在一直就没有喝,烟现在是戒不了,每天要抽一包左右,由于多次治疗,没有见到效果,所以自己心里也很矛盾,自己去的医院也是专科的正规治疗,都没有效果,我不知道什么样的医院才算是正规治疗,另外,卡帕三醇和雷公藤软膏按照3:1的比例 可否外涂?

回复:可以外涂,银屑病目前已经列入国家慢性病,容易复发,是世界顽疾,所以平时的注意是非常关键的

追问:嗯,那么我想咨询一下,针对我当期的情况,我该如何做呢?是不去该家医院继续治疗,还是继续到中医院吃中药,还是暂时不治疗呢?

回复:必须坚持治疗,到专业正规医院治疗,建议中西医结合配合物理治疗为主。

追问:那些医院才是你们口中说的正规医院呢?中西结合配合物理治疗,我不是很明白,能否耐心的给予我解释一下,不胜感激!

回复:这个是专业治疗,和你是说不清的,也不是一下子就能够明白的

追问:呵呵,我知道你们是比较懂的,肯定比我一个外行了解的深入啊。我不知道您能否感受的出我的困惑和无奈,为什么我希望您能够给我多讲解一下,目的就是能够帮助我尽快选择正规医院进行治疗嘛,要不然,咨询了半天,您说的别人没有明白,那您也是觉得遗憾嘛。

回复:不是给你说不明白,因为银屑病是慢性病,治疗方法相当麻烦,所以一时半会儿是说不清的。目前银屑病已经列入世界顽疾的

张胜利 医师 皮肤科 极速问诊
二级甲等 萍乡赣西医院

问题分析:根据照片你的情况还是银屑病,这个极品到目前为止病因不明,西医认为和遗传有关,中医认为和体内血热血燥等因素有关。
临床治疗这个疾病大多都是使用抗肿瘤的西药快速控制症状,然后使用中药进行调理,只有这样才能有效的降低复发率,平时必须禁食辛辣刺激食物和海鲜,忌烟酒,不吃平时不经常吃的食物,尽量防止感冒和扁桃体发炎,不然复发率还是很高的。局部发红说明你体内热像还是比较重的。由于在这个医院治疗效果不佳我,建议换一个医院。

追问:您好,张医生,因为,我去的这家医院是治疗银屑病的专科医院,并且也是所谓的专家来看的。有的医院说,我的情况基本上半个月的治疗就可以看到一定效果。我现在比较困惑,有的医院说会针对每个病人的情况,制定相关方案,但是实际上是,都是我说的这些治疗方式,并没有根据每个人的情况来进行医治。另外,关于银屑病,大家的意见是正规治疗,我也去的正规医院正规治疗,却没有效果,所以我现在很迷惑,不知道该怎么办,不治疗吧,会越来越严重,治疗吧,钱花了也不见效果,也给自己心理带来了很大的压力,甚至有点失去信心,不想治疗了。

回复:根据你说的情况你去的是一个典型的私立医院,私立医院基本上都是以盈利为目的的,所以效果都不会说特别好,但是都有效果。这种疾病一般都是建议到正规的公立医院进行治疗

追问:哦,这个我不是很清楚,但是相比下,他们的一些治疗费比我最初去的那家公立医院要便宜点。网上了解了一下,潍坊东方银屑病研究院,说是效果比较好,不知道您对这家医院了解不呢?能否给些建议,关于那些比较好的专科医院,谢谢!

回复:只要是专科医院基本上都是私立医院,所以我不建议去这些医院进行治疗。你可以到比较大一些的医院公立医院,比如说某些地方的人民医院都可以。

追问:类似人民医院我也去看过,但是去的时候,那些是西医皮肤专科,给开了点药,但是并没有什么效果,不是说这个病还是需要从五脏六腑来进行调理,恢复自身的免疫系统这些吗?而且,我不知道纠结是那些因素诱发了我的这个病。

回复:你可以到当地的中医医院皮肤科进行治疗呀。

追问:那那个3D净血到底有没有用啊,能否进行改善呢?

回复:这些应该是一些私立医院创造的名词,到目前为止这个名词还没有在一些正规的医疗单位出现过。所以具体有没有效果不能确定

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