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冠状动脉样硬化性心病劳力型心绞

性别:男

年龄:56岁

冠状动脉样硬化性心病劳力型心绞痛心脏挢术后高脂血症
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
医师 内科 极速问诊

问题分析:您目前的高脂血症与冠心病搭桥手术没有关系,如果是甘油三酯高的话与饮食有很大的关系,如果是胆固醇高的话主要与代谢有关
如果是胆固醇高的话,建议您应用瑞舒伐他汀治疗,如果是甘油三酯高的话建议您少吃油腻食物,半个月后复查

赵金库 副主任医师 内科 极速问诊
三级乙等 辽源矿业有限责任公司职工总医院

问题分析:冠心病心绞痛你在搭桥术后出现高靴血脂,一定要口服阿托伐他汀钙和辛伐他汀类的药物。因为他汀类的在治疗心绞痛方面和稳定斑块方面降血脂方面这样效果较好。
术后低盐低脂饮食也非常重要,而规律的服用调血脂药物也是非常必要的。再就是定期监测肝功能和血脂。

李鑫贺 医师 内科 极速问诊
一级甲等 辽源矿务局总医院

问题分析:冠心病史称为动脉硬化的血管病当中最常见也是最重要的一种。血脂异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。
冠心病心脏搭桥术后,首先说明患者的冠脉病变程度较重,而血脂异常是导致冠脉病变最重要的原因,动脉硬化常常和高脂血症并存,高脂血症分为高甘油三酯血症、高胆固醇血症,两者任何一种合劳力性心绞痛均应服用调脂药物,并且戒烟、戒酒,调整生活方式,改善饮食结构,以阻止冠状动脉的进一步病变,降低胆固醇机低密度脂蛋白主要应用他汀类,目前市面上有进口的立普妥和国产的阿托伐他汀钙片,患者应根据经济情况尽快服用,其他的包括贝特类等,目前临床主要应用他汀类即阿托伐他汀钙,此外应积极口服拜阿司匹林或氯吡格雷,一直血小板聚集,预防冠脉血管和脑血管的血栓,同事保证充足的饮食、睡眠,控制膳食总热量,对动物内脏、蛋黄、鱼子、奶油等,应避免过多食用,不可暴饮暴食,符合自身状况的体力活动

林卫忱 医师 内科 极速问诊
一级甲等 密山市柳毛乡卫生院

问题分析:你好,根据你描述的情况考虑目前出现的状况应该是有心脏疾病手术后出现高脂血症的情况,考虑目前需要结合临床积极治疗,避免出现再次梗塞严重影响身体健康的情况,此类疾病保健治疗后会改善。
建议,结合你描述的情况考虑目前出现的状况需要结合饮食及药物治疗,因为疾病的保健治疗很重要,此种情况会是很多血管类疾病诱发因素,其调脂治疗与预防血栓治疗结合,希望我的回复可以帮助你。

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常有胸痛,胸闷,气短及呼吸困难等表现,休息后可自行缓解。冠心病患者需口服阿司匹林,瑞舒伐他汀稳定斑块,预防栓塞治疗,可以吃点养心芪片营养心肌,注意不能熬夜,不剧烈活动。
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要吃富含纤维素、低糖、低脂、低盐饮食,多吃粗粮,有利于控制冠心病病人血压、血脂、血糖,从病因上帮助治疗冠心病。不用特殊饮食,就是建议要清淡饮食,富含纤维素、富含绿色蔬菜饮食。饮食上一定要注意切忌高盐、高脂、高热量饮食。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病的早期症状是胸闷、憋气,活动时气短,比较严重的早期症状往往会出现心绞痛。典型的心绞痛症状是劳累后出现心前区压迫感、紧缩感。具体说来就是活动以后,如爬楼梯、跑步,尤其提重东西快走时候,可出现心前区压榨样、紧缩样感觉。
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总之,冠心病的早期征象分为典型与非典型,轻重不一。胸闷、憋气、活动时气短是冠心病的早期症状,早期常伴有心绞痛。心绞痛最常见的表现就是心前区压迫感、紧缩感。具体来说,就是在做完运动之后,比如爬楼梯、跑步等,尤其是在快速行走的时候,会有心前区压榨样的感觉。除了心前区的压迫样疼痛,还会伴有胸闷、出汗、放射性疼痛等症状。很多患者都是因为心脏病而来的,也有一些患者,喉咙发紧,就像是被人掐住了喉咙。也有患者会出现左上肢放射疼痛的情况。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状是什么
周恒副主任医师
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一般来说,冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状是阵发性胸痛,主要发生在胸骨后,疼痛可向左肩、左臂内侧、颈部、咽部、腹部等,临床表现为闷痛、紧缩感、烧灼感、重度缺血时可伴有濒死的恐惧。这种情况下,患者往往会出现情绪激动、体力劳动等原因,并且在相同的情况下,会出现反复的疼痛,通常情况下,胸部疼痛不会持续超过半个小时,服用硝酸甘油后会很快减轻。如果出现严重的心肌缺血,比如心肌梗死,那么疼痛会持续很长,使用硝酸甘油是无效的。
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通常来说,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者吃清淡易消化的食物比较好。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起的,可能会出现突感心前区疼痛的症状,多为发作性绞痛或压榨痛,通常来说,患者的饮食要清淡、易消化、维生素丰富的饮食,尽量不要吃油炸的、动物内脏等高胆固醇的食品,吃清淡易消化的食物比较好,比如菠菜粥、山药粥、瘦肉粥等,避免吃生冷油腻的食物,以及辛辣刺激的食物。
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一般情况下,由于个体差异,临床上没有“冠状动脉粥样硬化性心脏病患者吃什么药最好”这一说法。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以吃以下几种药:1.抗血小板药物,能有效预防血栓形成,降低急性冠脉综合征的发生。主要药物有阿斯匹林、氯吡格雷;2.β受体阻滞剂可通过抑制交感神经兴奋性,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,临床上常用美托洛尔、比索洛尔、美托洛尔。3.降脂药物,主要用于降脂药物。常用药物为瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。4.ACEI或ARB类药物可改善心室重构,降低心脏事件发生的危险,如培哚普利、雷米普利、厄贝沙坦等。
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一般情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理工作如下:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者平时要进行适量的锻炼,在病情平稳的情况下可以进行适度的锻炼。但是,如果不能很好的控制自己的情绪,可以通过轻度的运动来引起心脏的疼痛。平时要多摄入高热量的食物,要多摄入一些新鲜的蔬果。同时要注意防止受寒导致的心寒,增加心脏的负荷,同时要做到戒烟戒酒,有利于身体健康。
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通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是冠状动脉粥样硬化引起的。具体情况分析如下:患者可能因为冠状动脉固定狭窄或微血管阻力增加导致冠状动脉血流减少,不稳定的粥样斑块破溃、糜烂或出血,继发血小板聚集或血栓形成,进而患上冠状动脉粥样硬化性心脏病,患者可能会出现皮肤湿冷苍白、四肢冰冷、呼吸困难等症状。建议患者可以按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、复方丹参滴丸、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由冠状动脉中的动脉粥样硬化性斑块引起的,冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重性与冠状动脉管腔狭窄的情况有关。如果狭窄度大于75%属于重度狭窄,可能会引起更多的心肌缺血,也有可能由于斑块破裂形成血栓而引起的心肌梗死,是比较严重的,如果是轻度到中等程度的管腔狭窄,则会出现心绞痛的症状,一般不严重。
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