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你好医生,我得甲减2年了,每次抽血TSH值不稳,第一次...

性别:女

年龄:30岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好医生,我得甲减2年了,每次抽血TSH值不稳,第一次大于75,经医生让我吃优甲乐50毫克的一片足见增加到3片后TSH值为0.02,别的几项也不正常,医生说吃成甲亢了,于是开了甲亢的药,吃了15天查,TSH值大于57,医生让我吃1.5片,吃了一月查大于100了,后来换了医生,开了中药,优甲乐每天吃1片,吃了一月查TSH值8.55,其余几项都正常了,医生开了增抗宁,益康胶囊脾氨肽口服液,优甲乐1片,吃了一月查TSH大于75,T3,73.2其他都正常,医生让我优甲乐加4分之1.开了夏枯草颗粒和益康胶囊。我想问一下医生我的甲减能稳定吗,后者医生开的除了优甲乐以外的药,其他的能治我的甲减吗,优甲乐需要调整吗,不吃优甲乐以外的药,甲减能稳定吗。
曾经治疗情况和效果:

是,可还是忽高忽低

想得到怎样的帮助:

我想问一下我的甲减能稳定吗。后者医生开的除了优甲乐以外的药,其他的能治我的甲减吗。优甲乐需要调整吗。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱广文 主任医师 其他 极速问诊
三级甲等 大连医科大学附属第一医院

问题分析:病例分析:女性,甲减2年了,每次抽血TSH值不稳,第一次大于75,经医生让我吃优甲乐50毫克的一片足见增加到3片后TSH值为0.02,别的几项也不正常,医生说吃成甲亢了,于是开了甲亢的药,吃了15天查,TSH值大于57,医生让我吃1.5片,吃了一月查大于100了,后来换了医生,开了中药,优甲乐每天吃1片,吃了一月查TSH值8.55,其余几项都正常了,医生开了增抗宁,益康胶囊脾氨肽口服液,优甲乐1片,吃了一月查TSH大于75,T3,73.2其他都正常,医生让我优甲乐加4分之1.开了夏枯草颗粒和益康胶囊。我想问一下医生我的甲减能稳定吗,后者医生开的除了优甲乐以外的药,其他的能治我的甲减吗,优甲乐需要调整吗,不吃优甲乐以外的药,甲减能稳定吗。
意见建议:甲减的标准治疗就是优甲乐替代治疗;你的治疗有的混乱,药物性甲亢不需要抗甲状腺药物治疗,只要停用优甲乐即可;你应该检测FT4与TSH,把这两个指标控制到正常即可;甲减患者可以服用调节免疫保健品。祝好

追问:谢谢你,朱医生我想问一下我月经不调,常退后,是甲减引起的吗,需要吃药吗

追问:甲功异常会影响月经的;甲减,如果你已经调节甲功正常,还有月经紊乱,你可以到妇科、中医科会诊治疗。祝好

张翠翠 医师 整形美容 极速问诊
三级 山西煤炭中心医院

问题分析:夏枯草和益康都是治疗甲亢的,可能他怕你还有甲亢的症状。你这个甲减不稳定是由于前期增加药量的速度太快了,所以导致甲亢和甲减一直反复的状态。
建议你在注意饮食的情况下先按照医嘱服药,4-6周测一次激素水平,

王存活 医师 内科 极速问诊
二级 威县中医院1

问题分析:你好,看你描述的情况可能就是来回调节用药量,而又掌握不好造成的,只要确定是甲减,只服用优甲乐是可以控制稳定的。
建议,你每天服用优甲乐两片,早晨饭前20分钟空腹一次服用,只要坚持这样用药,一两个月复查一次,应该能稳定下来,我就是甲减患者,一直是服用优甲乐五六年,每天一次服用两片,甲功检测基本稳定,但是甲减需要终生服药,不要间断。平时注意休息,不要过度劳累,保持心情愉快。

追问:真诚的谢谢你,

赵萍 医师 内科 极速问诊

问题分析:甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。

李德福 中医科 极速问诊
山西中医学院

问题分析:甲减患者甲状腺激素分泌或者合成不足,影响机体功能,因此需补充甲状腺激素进行治疗,优甲乐即左甲状腺素钠片,药物成分为甲状腺激素,因此可以有效控制患者甲减症状。
通过合理服用药物,甲减症状可以稳定。至于增抗宁,夏枯草颗粒和益康胶囊等药物,可起到一定的辅助治疗作用,主要治疗药物仍是优甲乐。目前优甲乐剂量是合理的,是否需要调整,需依据激素水平而定,建议一月后复查,以便明确剂量是否需要调整。

追问:谢谢你李医生,我还想问一下,我的月经不调,常退后6,7天,是甲减引起的吗。需要服药吗

回复:有可能是,甲减患者大多月经周期紊乱,因此如果甲状腺激素水平正常,而仍然月经周期紊乱,就需治疗,具体可以去妇科就诊,以便针对性治疗。

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