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肥大性心肌病,提示淀粉样变心肌

性别:男

年龄:52岁

肥大性心肌病,提示淀粉样变心肌病可能性大没有太多好的治疗方案
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王权鹏 医师 内科 极速问诊
三级甲等 江苏省人民医院

问题分析:问题分析:你好,常见淀粉样变可以见于多发性骨髓瘤,做骨髓活检和舌肌活检

林卫忱 医师 内科 极速问诊
一级甲等 密山市柳毛乡卫生院

问题分析:你好,根据你描述的情况及你提供 的临床检查资料看的确有心肌疾病,此类疾病是一种心肌结构出现病理性改变,其严重时容易继发出现心脏心律失常及心脏功能不全的情况,目前临床上也没有特别有效的方式能彻底治愈心肌疾病。
建议,结合你咨询的问题考虑目前患者出现的问题需要积极预防干预治疗,积极避免出现有上述我提到的并发症,平时需要适当保健,避免加重心脏负荷等,希望我的回复可以帮助你。

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淀粉样变心肌病的症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,淀粉样变心肌病的症状有体位性低血压,活动耐力下降,胸闷憋气等。淀粉样变心肌病是一种心肌功能紊乱的疾病,在心肌组织内沉积有能被苏木紫-伊红均匀染色的淀粉样蛋白质。疾病早期患者可无特异性症状,随着病情进展,患者可能会出现体位性低血压,活动耐力下降,胸闷憋气等症状。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。
淀粉样变心肌病多吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,淀粉样变心肌病不多。淀粉样心肌病又称心肌淀粉样变,是指在心肌细胞中出现淀粉样蛋白变化的一种表现。这种心肌淀粉样变的几率很低,临床上也会出现,如果超声显示左心室腔较小,后壁和心室间隔增厚的患者,需要考虑是淀粉样变心肌病。这种情况在心肌病中发病率很低。由于心功能的恶化,会导致患者出现限制或扩张性心肌病的表现。如果出现淀粉样变心肌病,则需要进行心脏移植,药物的疗效并不理想。
淀粉样变心肌病会有哪些症状表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
淀粉样变心肌病会有很多症状表现,具体分析如下:1、心功能衰竭:AL型是一种典型的限制性心肌病,主要表现为进行性呼吸困难,伴有右心压力增高,比如颈静脉怒张、肝脾肿大、双下肢凹陷性水肿等。2、心律不齐:心慌、心悸,以房颤最为常见,到了后期会有室速、室颤等恶性心律失常。3、心绞痛:部分病人会出现心绞痛,这是因为淀粉样物质会渗入心肌组织,从而影响到冠状动脉的微血管,从而引起心肌缺血。
淀粉样变心肌病要做什么检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,淀粉样变心肌病可以做以下检查:1、组织活组织学检查:发现淀粉样成分,出现“苹果绿样”双折射。2、心脏彩超:双心房增大,多处均匀肥厚,可伴有室壁舒张功能紊乱,心肌可出现淀粉样物质沉淀。3、心电图:心电图表现为下肢导联、胸导联、R波异常。4、心脏MRI:核素延迟增强,显示左心室内膜下环状增强,心肌不增强,出现黑白的特征,称为斑马征。5、血生化检测主要是检测血清肌钙蛋白和B型钠尿肽,这是一种对淀粉样交性心肌病变的高灵敏度指标。
肥大心肌病能活多久
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥大心肌病的存活时间与类别有关。肥大的心肌病变分为两个部分:一是肥大的心肌病变。这类心肌症常与遗传有关,发病于青年、中年,其心室壁加厚,多是向心性厚度,主要表现为室间隔及左室壁肥厚,有些病人还会出现流道口阻塞,40-60岁的心肌病有很高的突然死亡危险。第二种是高血压导致的左室肥大,属于高血压型的心肌病,这种病人的发展速度要比肥胖型的心肌病要缓慢,而且在血压的控制下,病情的发展会比较缓慢,所以其有效寿命要比肥胖型的心肌病要久。
肥厚性心肌病能治好吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚性心肌病是不能完全治愈的,只能维持患者病情稳定,延缓患者心脏功能减退的进程。肥厚性心肌病是目前引发我国青少年运动性猝死的主要原因,因此在日常生活中,诊断为肥厚性心肌病的患者应避免剧烈运动,以免剧烈运动时,心脏供血不足,引发脑供血不足,全身循环血量不足,恶性心率失常等。但是如果可以找到合适的心脏供体,行心脏移植术,本病即可治愈。但综合各方面条件,如心脏移植供体来源稀缺,移植排斥反应,体外循环感染等情况,导致其风险较大。肥厚性心肌病主要是与遗传有关。
肥厚性心肌病怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚性心肌病需根据具体病症进行治疗。肥厚型心肌病一时之梗阻性肥厚型心肌疾病,针对该病的治疗,可以选择药物保守治疗,常用的药物有纠正心衰的药物、逆转心室重构的药物,例如β受体阻滞剂等。梗阻型肥厚性心肌疾病比较危险。因为梗阻往往会出现低血压、恶性心律失常、心绞痛等症状。如果心排血量受阻,会导致机体供血不足,脑供血不足,冠状动脉供血不足,这是非常危险的。一般都会选择无水酒精消融,这样可以减轻梗阻,从根本上治疗。
高血压性心肌病是怎么引起的
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压是导致高血压的原因,如果出现左心室壁和左心腔的异常改变,会导致左心室肥厚、左心腔增大、心室的舒张收缩功能降低。高血压性心肌病是一种常见的并发症,常伴有左室肥厚,这是因为长期的心脏负担过重会使心肌细胞收缩能力加强,长期如此会造成心肌细胞肥大、肌纤维增粗、脆形性变、心肌重构等。此外还会导致舒张功能减退,由于心肌重塑,心肌纤维化,导致舒张能力降低,同时还会降低收缩功能,通常是由于高血压性心肌病发展的较久,心室结构增大。
扩张性心肌病需要注意什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
扩心病常发生充血性心衰和心律失常,栓塞和猝死。所以,必须重视对扩心病的治疗和护理,才能取得较好疗效。若病人扩心病时不进行剧烈运动,别急着上火,平时要注意添衣保暖、戒烟、戒酒,忌熬夜和病毒感染,使病情恶化。同时还要保持心情愉快,心情抑郁时可适当运动一下。饮食上讲究低盐、低脂、清淡、含糖较高者少食,不要饮浓茶和咖啡。
扩张性心肌病遗传吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
扩张性心肌病通常会遗传。现有的研究显示,扩张型心肌病都是遗传的,有40%-60%的遗传概率,其中以常染色体显性遗传为主,少数为常染色体隐性遗传、线粒体遗传、x-连锁遗传等。此外,免疫反应的变化会增加对该病的敏感度,同时也会造成心肌细胞自身的免疫损害,进而诱发扩张性心肌病。因此,扩张性心肌病是可以遗传的,患有此病的患者,应定期进行心脏彩超检查,因为该病初期无明显征兆。
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