医生，您好。 我今年29岁，在03年时阴蒂下方

问题分析：在我国生殖器溃疡最常见的病因有梅毒及生殖器疱疹，两者偶可合并感染。比较罕见的病因是软下疳。 二期梅毒一般发生在感染后7 ～10周或硬下疳出现后6～8周。二期梅毒的表现较为复杂，它可以逼真地模仿任何一种皮肤病，医生有时稍不留神，就可能让它从眼皮底下溜走。

其特点是：

* 全身症状 早期可出现低热、头痛、眩晕、全身不适、关节酸痛、乏力、食欲不振， 白天较轻，夜间加重，还可伴有全身浅表淋巴结肿大。

* 出现皮疹 特点是沿胸、腹、背、臀向心性分布；还可有红色斑丘疹、丘疹或鳞屑性 损害以及扁平湿疣等。

对于梅毒，需及时治疗，越早治疗效果越好。治疗必须规则、彻底，首选长效青霉素。疗后需定期随访2～3年，第一年每3个月复查1 次，以后每半年复查1次。梅毒主要通过性接触传染，极少数可通过污染的生活用品传播，未经治疗的梅毒孕妇可通过胎盘传染胎儿。

生殖器疱疹主要是由单纯疱疹病毒引起，治愈后少数病人有可能复发，复发频繁者可采用药物预防，并保持局部清洁干燥。该病主要通过性接触传染，少数亦可通过污染的生活用具传染， 孕妇可在分娩过程中传染新生儿。

软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起的，多在热带或亚热带地区流行，我国较少见。典型软下疳溃疡的特点是：初发为一个或数个直径为 0.5~..0cm的溃疡，周围绕以鲜红色的红斑，在24~48小时后形成脓疱， 3~5天后脓疱破溃形成糜烂或溃疡。溃疡常为中间1个，周围有多个，如同卫星，可能为自体接种感染所致。相邻的溃疡可互相串通或融合成大溃疡。主要通过性接触传播。

注意事项

1. 梅毒、软下疳是可以治愈的。生殖器疱疹在少数病人虽可复发，但也会随着时间的延长和机体抵抗力加强，会逐渐停止复发。因此，对这些疾病不必过分担心和忧虑，为了尽快恢复健康，除药物治疗外，良好的情绪、营养与适当锻炼至关重要。在治疗期间应注意避免饮酒及进食辛辣刺激性食物。

2. 遵医嘱治疗十分必要，自行停药、增减药物，或找游医治疗会有不良后果。尤其是梅毒螺旋体可侵犯全身脏器和器官产生多种症状，治疗不彻底可转为无症状的潜伏梅毒或晚期梅毒，危害身体健康和传染下一代。

3. 部分患者首次用青霉素治疗后数小时可发生“吉海反应”（发热、头痛、恶心等），24小时内消退。为减轻此反应可在治疗前遵医嘱口服强的松。注意青霉素过敏反应问题，必要时改换红霉素等其它药物。

4. 定期复查对判断疗效和预后很有意义。您需要在定期到医院复查。

5. 约请配偶或性伴来院检查是对自己和他人健康负责的行为。您或您的家人、性伴如果出现某些可疑症状（皮疹、溃疡、尿道分泌物或阴道分泌物异常等）时，应及时到正规医院检查治疗。因为早发现、早治疗能够防止发生并发症和后遗症。

6. 一般日常生活接触不会传染性病，但为了避免家庭内部传播，应作好家庭内部的清洁卫生，防止对衣物等生活用品的污染，如勤晒洗被褥、患者内衣裤不要和小孩的混在一起洗、大人、 小孩分床睡、分开使用浴盆、马桶圈每天擦洗等。


7. 您如果考虑结婚、怀孕问题，最好等完全治愈后（梅毒患者要随访2～3年），身体恢复一段时间较为理想。如果感染了梅毒，未治愈前请不要献血。

8. 人体感染性病后不会产生终身免疫，可再次感染，因此治愈后需改变可能感染性病危险的行为，保持健康的生活方式。

9. 为了早日康复，最好在治疗期间不过性生活。

10. 正确使用避孕套可以有效地预防各种性病，但是必须在每次性行为时都使用避孕套，并掌握正确的使用方法。