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高血压房颤用何降压药好?

性别:女

年龄:66

全部症状:高血压,持颤性房

发病原也能及时间:于01年发现有房颤,至今年6月发展为持续性房颤。经当地医院查除有高血压外没有其它与其有关的病。左房现已大。

治疗情况:多年来问过多位中西医,房颤没治,现用倍它乐克,阿斯匹林和颉沙坦。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张从 医师 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:房颤又称心房颤动.是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动.心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤.从而丧失了有效的收缩.绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等.保持情绪稳定和规律的睡眠,保证休息,避免情绪过于激动,饮食以清淡易消化,少油腻,勿过饱,保持大便通畅,太干燥时不要太用力大便,使用药物通便,以减少意外发生,定期检查心电图,长期服用抗凝药物

朱连科 副主任医师 内科 极速问诊
二级 唐山利康医院

问题分析:高血压主要是引起左心室的损害,引起左心房病变者少见,所以,这位患者的房颤一定另有原因,建议做一下甲状腺功能检查,排除甲亢性心脏病(是引起老年人房颤的常见疾病)。
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问题分析:在这两个药的基础上可以加1片厄贝沙坦片
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内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压患者比较容易患上房颤。与正常人相比,高血压患者可能会导致心脏结构的异常,左心室是长期高血压的主要受累部位。左心室压力过大,会导致左心室的心肌细胞变性,纤维化甚至会出现心腔结构的扩大,这种情况下患者可能会出现心衰,左心室扩大时间长,也会影响左心房,房性心律失常属于房性心律失常。高血压患者容易出现心房颤动,主要是由于平时高血压控制不住,高血压时间过长,容易诱发高血压性心脏病。正常人一般不会出现房颤,所以高血压患者要注意平时饮食调节降血压,尽量控制血压。还可以通过药物控制血压来预防房颤。
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长期高血压会导致心脏负荷过重,出现心律失常,出现心律失常,出现心房颤动的典型表现,这属于心律失常,需要做24小时动态心电图检查,同时要积极控制血压。高血压是一种慢性疾病,其主要危害是心脏,肾脏,大脑等器官发生病理性改变,高血压会导致心脏结构发生变化,出现左室肥厚,心房增大,当结构发生变化时,会引发各种心脏疾病,如心律失常,心力衰竭,高血压使心房增大,从而导致房颤的发生率增加,因此高血压诱发房颤的主要机制是长期高血压,使心房发生结构性改变所致。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,患者如果高血压与房颤常同时存在。首先要把血压控制好,使用降压药物配合抗心律失常药物,因为血压控制不佳是导致房颤的危险因素。高血压伴随房颤常用的降压药有ACEI和ARB类,如依那普利,缬沙坦。β受体阻滞剂如倍他乐克也很常用。射频导管消融在治疗房颤上效果明显。另外要注意房颤患者的抗凝治疗,防止血栓形成。
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对于老年高血压病人,需要低盐低脂饮食,需要口服药物控制血压,更多检测血压变化和房颤,需要口服抗凝剂预防肺栓塞、脑血管意外等并发症,需要口服控制心室率的药物,心功能不全时需要抗心力衰竭治疗。
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有高血压和心房颤动的病史。子宫切除术前需要严格评估。房颤通常会服用一些药物。它会造成凝血功能的改变。需要手术非常谨慎,可能会造成出血,这是很难止血的。这方面需要评估,否则应首先治疗心房颤动。高血压还需要评估心脏的功能。
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病情分析: 你好!高血压需要在医生的指导下用药治疗,可以服用硝苯地平治疗, 意见建议:要注意饮食,要低胆固醇和低脂肪饮食.多食用富含维生素和钾的蔬菜和水果,另外还要定期测量血压,1-2周应至少测量一次.条件允许,意见建议:可自备血压计及学会自测血压.定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳.
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问题分析:您好,房颤可见于正常人,可在情绪激动、手术、运动后发生。但是年龄偏大的患者多考虑是器质性疾病导致的房颤,比如说冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病等,心肌供血不足时,常易产生各种心律失常。 指导意见: 有多次发作史,考虑属于慢性房颤。慢性房颤的治疗以控制心室率、防止血栓形成治疗为主,可以继续口服富马酸比索洛尔,必要时加用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。建议可以行冠脉CT 或冠脉造影明确有无冠心病。意见建议:平时注意休息、保暖,避免感冒,避免情绪波动,保持大便通畅。
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