问题分析：病毒性心肌炎的发病虽有增多，以轻中型多见，重型较少，经长期随访结果，绝大多数痊愈，少数迁延，极少数死亡。
影响预后的主要因素是：
（1）治疗是否及时 心肌炎轻型早期，临床症状多较轻，心电图有异常改变，X线及超声心动图结果异常的较少，不易被家长发现，临床医生也可能忽视而漏诊，未能及时休息治疗，致使病情拖延、加重，甚至已发展为慢性，失去治疗的最佳时机。
（2）能否重视休息、坚持治疗 心肌炎的临床表现常较实际病情为轻，使部分家长不能重视，在住院治疗好转出院后或经门诊治疗一阶段后，不再继续用药，参加一切体育活动，使病情迁延或加重。
（3）反复感染 患心肌炎后部分病者机体免疫功能减低，特别是细胞免疫功能降低，易受细菌或病毒感染，文献报道在九省市小儿病毒性心肌炎1004例长期随诊结果，观察162例反复感冒的心肌炎，75例感冒后对心肌炎的病情无影响，60例感冒前后期前收缩增多，12例感冒后期前收缩的形态有改变，11例导致心肌炎加重及复发。故在心肌炎的病程中，应注意增强机体免疫力，如有感冒或其他感染，要采取积极治疗措施。
（4）必须坚持长期随论 定期门诊随诊能对病情有系统观察，得到医生的指导，如有病情变化，及时调整治疗方案，使病情顺利恢复。
（5）与病情轻重有关 轻中型病例，经正规休息、治疗，都能彻底恢复；重或严重型病例因其病变广泛、严重，发病较急，即使积极抢救，正规治疗，病情易于迁延或留有后
