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动脉粥样硬化闭塞症的治疗

性别:女

年龄:65岁

女大夫您好,我想向您询问一下动脉粥样硬化闭塞症的治疗。我父亲今年72岁,大前天夜晚突然感觉右脚冰凉,伴随小腿筋疼,第二天我陪他去医院检查,做了彩超,显示动脉血管闭塞,又做了血管造影,今天结果显示为动脉粥样硬化闭塞症的治疗,我想问问这个病情的起因和治疗以及可能出现的结果和需要注意的事项。谢谢您请帮助分析和解答,谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙卫军 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 黄冈市中医医院

问题分析:你好,患者的病情考虑是动脉粥样硬化闭塞症。本病是全身动脉粥样硬化在下肢的局部表现。
主要是供应下肢血管堵塞不通,就容易导致下肢的供血不足,出现疼痛发凉活动受限,严重的可以导致坏疽需要截肢。平时生活上需要注意清淡饮食有规律,避免受凉,保护患肢。药物可以活血改善微循环扩管的药物,必要时可以介入或者手术治疗。

张焕强 医师 中医科 极速问诊
二级甲等 盱眙县中医院

问题分析:这类病症一般多是由于脂肪代谢紊乱、神经血管功能失调引起,常导致血栓形成、供血障碍等。也就是身体内其它部位的栓子流向患处导致动脉血管遭到闭塞,进而出现发凉,疼痛等。
中医认为多是气滞血瘀,建议看看中医内科医生,开些活血化瘀温经通络止痛的中药汤药治疗,效果多不错。

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动脉粥样硬化临床分期通常分为无症状隐匿期、缺血期等。无症状隐匿期,斑块已形成,但无明显狭窄,临床上无器官损害。缺血期动脉粥样硬化斑块会导致血管狭窄、器官缺血,根据病变的器官不同,会出现相应的器官缺血症状。坏死期,血管腔内血栓形成,导致相应器官组织坏死。纤维化期,由于长期缺血导致相应器官组织纤维化萎缩。许多病人进入纤维化期而未经过坏死期,而已经进入纤维化期的病人也会再次进入缺血期。
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通常情况下,动脉粥样硬化患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:使用药物:动脉粥样硬化是动脉硬化最常见、最重要的一种类型,其主要为在脂质和坏死组织不断聚集在动脉血管内膜,形成外观呈黄色粥样的斑块,动脉粥样硬化患者可以按照医嘱使用卡托普利片、洛伐他汀钙片、辛伐他汀钙片等药物进行治疗。手术治疗:动脉粥样硬化患者的病情加重时,患者还可以通过经皮腔内球囊扩张术和支架植入术、冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。
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动脉粥样硬化,是一种无法回避的血管改变。有调查表明,大约13岁时,血管就会激活动脉硬化过程。因此,患有动脉硬化并没有必要过于担忧,这是一种正常的血脂代谢和血液循环,要防止动脉硬化成为一种很大的血栓,会阻塞血液循环,从而降低血液循环。动脉硬化会导致脑中风、心肌梗死、冠心病等疾病的发生。如果出现了严重的血管病变,一定要及时就医,并在医师的指导下进行调理。目前临床上建议口服他汀类的降脂剂。
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颈动脉粥样硬化提示血管壁上有斑块形成,导致血管狭窄,可能有脑动脉硬化狭窄,脑供血不足是老人常见的疾病,到医院神经内科看看,在医师的指导下使用改善脑循环的药物,平时注意休息,饮食清淡。
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如果患者出现动脉粥样硬化时,可考虑采用下列疗法:一、是症状轻微者,可给予扩张血管药:单硝酸异山梨醇,硝苯地平缓释片和地尔硫卓,并与溶解血栓药,尿激酶和肝素合用。二、是情节较重的需要行旁路移植和介入治疗的外科手术能恢复动脉供血。三、食疗一般不应食用太油腻、且含有丰富脂肪酸的饮食,多吃一些新鲜的蔬菜水果,这些饮食当中的营养物质,能够提高人体新陈代谢,缓解局部症状。
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高血脂是动脉粥样硬化的主要原因,所以降脂是治疗动脉粥样硬化的根本方法。人体胆固醇大部分在自身合成,所以高血脂实质上是种代谢疾病,病人需要进行药物治疗。常用降脂药物为他汀类药物,可以降低血脂、改善血管内膜功能、阻断血管硬化和稳定缩小斑块,在一定程度上可以实现动脉粥样硬化的逆转。
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动脉粥样硬化一般可以进行药物治疗、手术治疗。动脉瘤是发展型的,要从发病原因入手,同时要注意患者血糖、血压、血脂、尿酸等因素的调节,培养良好的生活方式;以降低其风险因子为依据进行药物疗法,副作用少,患者需要在医生的指导下使用药物进行治疗,如酒石酸美托洛尔片、硝酸甘油片、阿司匹林片等。另外,可采取支架术,清除血栓等措施,以提高血液供应。
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