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我爸爸胆囊肿大,胆囊壁增厚,胆囊内有泥沙石,什么情...

性别:女

年龄:31岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爸爸胆囊肿大,胆囊壁增厚,胆囊内有泥沙石,什么情况下是要做胆囊微创手术
曾经治疗情况和效果:

前段时间剧痛,住院的时候黄疸高,磁共振没看到总管里面有结石,现在黄疸退到了32,还做了CT都正常,十二指肠镜都是正常的

想得到怎样的帮助:

我想问下我爸爸这种情况需要做胆囊切除手术吗,黄疸还有32可以做胆囊切除吗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
罗志林 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 衡阳中医院

问题分析:病例分析:可以的
意见建议:无症状的胆囊结石不一定手术、注意观察。有症状且反复发作尽早手术

追问:有症状是指什么症状,我爸爸陆续痛了近半年,但是之前都以为是胃病,最近一次剧痛才查出是胆结石

追问:疼痛就是症症状,尽早手术治疗

戈慧颖 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:这个情况,如果要是胆囊的炎症引起的泥沙样结石的话一般考虑只能选择说。
你考虑选择手术治疗一般可以选择胆囊摘除。

追问:那黄疸还没退可以做胆囊微创手术吗

回复:三考虑黄疸,如果没退的话不建议。

追问:28号的时候黄疸是92,当时可能石头掉到总管了,后面查磁共振没有看到总管有石头,可能掉下去了,1号的时候黄疸55,今天查32,请问下,现在黄疸还没降下来是什么原因,大概什么时候黄疸可以恢复正常值。黄疸多少的时候可以进行手术

回复:这个情况考虑属于看下胆红素情况为好

追问:总胆红素是32

回复:有点高考虑需要治疗看下为好

追问:还是继续消炎吗

回复:恩呢,建议最好继续消炎看下,你是有消炎多久了

追问:从24号一直在消炎,原来有92这个值

回复:考虑还是属于胆囊炎症来的情况

黎娇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 南昌市第一人民医院

问题分析:你好,根据你描述的情况,需要做胆囊切除手术,否则容易引起梗阻性黄疸。
可以考虑做腹腔镜手术或者是做介入手术治疗。

追问:28号的时候黄疸是92,当时可能石头掉到总管了,后面查磁共振没有看到总管有石头,可能掉下去了,1号的时候黄疸55,今天查32,请问下,现在黄疸还没降下来是什么原因,大概什么时候黄疸可以恢复正常值。黄疸多少的时候可以进行手术

回复:因为石头没有取出来。所以黄疸没有下降。高于正常2倍以内。

任平 内科 极速问诊
三级甲等 河南省中医院

问题分析:根据你的情况,应该是胆囊炎伴有结石,不过结石不是很大,可以采取保守治疗!
中医来讲,这种情况多是肝胆湿热郁结引起的,治疗多以清利湿热为主,可以用大柴湖汤加减治疗!具体用药还需进一步结合舌脉辩证确定!

追问:那这个胆囊肿大及胆囊壁厚是不是 炎症引起的,炎症消除后,会不会恢复原来的模样

回复:这种情况可能是炎症引起的胆囊壁水肿而出现肿大,增厚,药物治疗后可以恢复的!

周国陶 内科 极速问诊
三级甲等 河南中医学院第一附属医院

问题分析:那你需要注意因为有胆囊大量结石刺激引起的。是有胆囊部位疼痛,以及结石堵塞胆管还是会引起黄疸的。
那你可以及时注意检查具体结石情况,可以及时微创取出结石的。如果结石过多,过于小了,可以及时胆囊切除的。

追问:黄疸还有32可以进行胆囊切除手术吗

回复:可以先尝试结石微创取出的,如果结石多没有引起不适了,可以再观察的。

赵元元 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 宁阳县东疏镇中心卫生院

问题分析:你好,你父亲的情况建议进行胆囊切除术,也就没有必要再保胆治疗,因为胆囊本身就有炎症反应,而且还有泥沙样结石
建议进行胆囊切除术,否则以后还会再发生胆囊炎的,胆囊炎反复复发,又想生活质量

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