问题分析:你好,巨细胞动脉炎是一种以侵犯颅动脉为主的系统性血管炎综合征,风湿性多肌痛为一种和其他诊断明确的风湿性疾病、感染以及肿瘤无关的疼痛性疾病。大量临床证据表明巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛相关,也有学者认为二者是同一疾病过程的不同表现,二者可以共存,约有半数巨细胞动脉炎患者存在风湿性多肌痛。巨细胞动脉炎临床表现多样,病变几乎可累及全身动脉,头痛及头皮疼最常见,不明原因发热、乏力、体重减轻,间歇性跛行,重者视力受损可失明,风湿性多肌痛以对称性的近端关节和肌肉的疼痛酸痛以及晨僵为特征,以肩关节、颈以及骨盆带肌肉最为突出,也有低热、乏力、体重减轻等全身症状。
泼尼松是治疗巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的首选药物,非甾体类抗炎药可缓解风湿性多肌痛的症状,戒烟是重要的预防措施。