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去年夏天,老人不适,做ct结果为多发性腔梗,输液后好转,能走

性别:女

年龄:83

去年夏天,老人不适,做ct结果为多发性腔梗,输液后好转,能走路,说话。老人有脑功血不足病史。老人现在有时失眠,健忘,四肢时而麻木,吃拜阿司匹林,金那多,尼莫地平片,维持现状。前一个月前查血常规血小板宽度有些底,有医生建议只用银杏叶片(国产),几天后老人感到不如以前,就恢复了以前的用药,老人又感到舒服了。请问这样用药行不行?有更好的治疗方法吗?谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱锦莉 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:你好,腔隙性梗死是指发生在大脑深部的小灶性缺血性梗死。病灶大多位于基底节、内囊、丘脑、桥脑,少数位于放射冠、脑室管膜下区。梗死直径0.5~15mm,最大直径不超过20mm。本病占缺血性中风的25%左右。
治疗:对本病的处理,取决于血管病变的性质,不能一概而论。腔隙性梗死病因的多元性;病变部位和病变性质的多样化;预后的差别也甚大,如初发且病灶微小者预后良好,而重要部位(如丘脑)、巨大或多发的腔隙性梗死以及表现为腔隙状态者均预后不良,腔隙性梗死复发率高,且再发者预后不良。因此更加强调针对病因的治疗,如控制高血压、高脂血症、降低血黏度等治疗;绐予血小板聚集抑制剂,如口服肠溶阿司匹林50~100mg,每日1次,或噻氯匹定0.125~0.25g,每日1次;尼莫地平30mg/次,每日3次,口服;维脑路通300mg/次,每日3次,口服。
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