腰椎间盘4.5和腰5骶1突出，

通常情况下，骨质增生和腰椎间盘突出可以使用药物、手术来治疗。具体分析如下：骨质增生是指由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。腰椎间盘突出是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。如果患者的骨质增生和腰椎间盘突出，可以使用药物来治疗，例如抗骨质增生胶囊、布洛芬缓释胶囊、骨刺片等，必要时可采用手术方法切除突出的髓核来治疗。

腰椎间盘是由软骨板、纤维环、髓核构成的。腰椎间盘突出的病理类型是腰椎间盘膨出，腰椎间盘突出。腰椎间盘膨出是指椎间盘外侧的纤维环松动，使其髓核略微隆起。腰椎间盘膨出没有明显的临床表现，一般认为是腰椎间盘的衰老，如果有腰疼的表现，需要及时就医。长时间站立、长时间站立，会使脊髓内的应力集中在一个地方，容易出现腰椎间盘膨出，多见于教师、电焊工、修车工等。

腰椎间盘突出和骨质增生的区别在于，腰椎骨质增生只会单纯的导致腰痛，腰椎间盘突出就会有腰腿疼痛，下肢麻木的表现。腰椎椎间盘突出是腰椎的纤维环变性突出压迫神经，造成的腰疼，或者是下肢疼痛等一系列症状。腰椎骨质增生是一种退行性的保护性病变，除非非常严重的增生，才可能引起腰部的疼痛，还有下肢神经的症状。

腰4、5和腰5骶1椎间盘突出，可以先做保守的治疗的，可以采用一下理疗、针灸、按摩、中药、牵引等治疗方法进行治疗的。可以用吊单杠的。平时的情况是需要注意不要劳累和着凉、睡硬板床、健康的饮食等。

腰椎间盘突出，通常造成腰痛或者是下肢的放射性疼痛，严重者可以引起下肢功能活动障碍。在初期他的治疗，以保守治疗为主。如果有条件，可以去当地医院的康复理疗科进行腰椎牵引。睡硬板床，腰部用枕头垫高，这样可以拉伸腰椎放松腰肌，减轻椎间盘对神经根的刺激。

属于腰5骶1椎间盘突出变性，及时处理的话，是没有太大的问题的，该疾病主要考虑为退行性病变，反复的劳损引起的，可以行CT检查一下。现在可以采取牵引治疗的，也可以口服止疼药物，一定要注意休息，不可以负重的，以免不利于恢复的，具体的，遵当地的医嘱。

中央型突出，压迫硬膜囊，患者表现为腰痛，部分病人出现尾骨部疼痛。偏一侧突出，可影响大拇指向下翘和踝关节向下蹬的力量，髂肌平面下方棘突旁明显压痛，下肢在按压间隙时将产生放射痛，疼痛范围包括臀后方、大腿后侧、小腿后侧、足跟部。

腰5骶1椎间盘突出，突出的椎间盘压迫下肢神经，会引起下肢的酸麻、疼痛，甚至运动功能障碍，如果突出的椎间盘有水肿，那压迫症状更加明显。这种原因，是由于突出的椎间盘压迫下肢神经所引起的，可以进行索引治疗，不适合其他牵引、推拿治疗。

腰椎间盘突出和骨质增生的区别在于，腰椎骨质增生只会单纯的导致腰痛，腰椎间盘突出就会有腰腿疼痛，下肢麻木的表现。腰椎椎间盘突出是腰椎的纤维环变性突出压迫神经，造成的腰疼，或者是下肢疼痛等一系列症状。腰椎骨质增生是一种退行性的保护性病变，除非非常严重的增生，才可能引起腰部的疼痛，还有下肢神经的症状。

腰肌劳损相对来说症状要轻得多，因为腰肌劳损是腰椎两边肌肉软组织的一种慢性无菌性炎症损伤，通过正规的按摩、针灸、理疗以及口服药物综合治疗，一般症状是能够缓解或痊愈的。但是腰椎间盘突出是腰椎间盘髓核向外膨出，压迫神经引起疼痛，一般会引起肢体的疼痛、麻木，甚至会造成肢体的无力，影响生活质量，经过一般的保守治疗，症状会得到好转，神经受压一般最终可能会需要手术治疗。