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张志军40岁医生诊断我是上消化道穿孔吊了五天针现在出...

性别：男

年龄：40岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
张志军40岁医生诊断我是上消化道穿孔吊了五天针现在出院吃了一个星期的药感觉腹部总是不定时的隐隐作痛请好心的医生给个治疗的药方
曾经治疗情况和效果：

拍了片 医生的诊断是上消化道穿孔 说要开刀才能确诊是胃穿孔还是十二指肠穿孔

想得到怎样的帮助：

想得到治疗的药方

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
涂朝勇 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 丽水市中心医院

问题分析：病例分析:目前建议继续制酸治疗，等待3月后查胃镜。
意见建议:制酸治疗

邓秋生 主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 湖南科技大学附属医院

问题分析：你好，你说的这种情况如果诊断没有问题，最好的治疗是手术治疗。
建议你到医院的腹部外科去住院，做一些必要的检查，如果诊断明确可以手术治疗。祝你早日康复！

田孝军 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 绥化市北林区朝鲜民族医院

问题分析：你好,患者的情况是有消化道穿孔了.而且是保守治疗的.现在有腹部疼痛的话.是正常的腹膜反应造成的症状的.
这建议可以继续用上述药物进行治疗吧.同时建议清淡饮食.避免吃干硬的食物.药物如服用奥美拉唑.消炎药等就可以了.

追问：以前医生开的是克拉霉素分散片 泮托拉唑钠肠溶片 甲硝唑片 今天去医院医生开的药是雷贝拉唑钠肠溶胶囊 硫糖铝口服混悬液 请问可以吗

李文峰 医师 内科 极速问诊
二级 平舆县人民医院

问题分析：您已用药5天，症状并没有加重，说明穿孔比较局限，消化道穿孔引起急腹症是需要急诊手术治疗的，不可用药耽误病情。
建议继续应用抗菌药物及胃肠减压，如果症状一直不能控制或有加重趋势，还是考虑内镜或手术治疗。希望能帮到您。

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妊娠上消化道出血治疗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠上消化道出血治疗包括饮食、生活等，还应该及时前往医院就诊。妊娠期上消化道出血，孕妇一定不能吃辛辣刺激和油腻性较大的东西，而且不要吃较坚硬的食品，应以清淡为主、易消化食物，还可增加水果，以补充维生素，减轻上消化道出血。另外，还要加强自身抵抗力，适当锻炼，增强自己的抗病能力，这样才能更好地防止妊娠期间出现上消化道出血的情况。妊娠期上消化道出血，注意忌受凉，注意保暖。如果发现有腹痛或者腹泻等症状时，就要立即去检查诊断，然后再对症处理，以免延误病情。症状未见明显减轻，应及时就医，采用适当处理。
上消化道包括什么器官
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
上消化道器官通常被称作上消化道，即从口腔处至屈氏韧带之上。主要是口腔、咽、食管、胃、十二指肠、胰腺、肝、胆囊等。食管、胃、十二指肠是最常见的器官。常见的症状有：反流性食管炎、胃炎、十二指肠球溃疡等。此外，胰腺常见的疾病有急性胰腺炎、胰腺癌，肝脏常见的疾病有多种类型的肝炎、肝硬化等。急性胆囊炎和胆管癌是胆囊的主要症状。
上消化道钡餐怎么喝
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
上消化道钡餐的喝法如下：钡餐检查一般是在服用造影剂后，在X线的作用下进行X线检查，以确定上消化道是否有病变。造影剂的主要成分是硫酸钡，由于硫酸钡不能溶解于水中，也不能溶解在油脂中，因此能直接附着在消化道粘膜上，能清晰地观察到消化道的变化。建议病人在前一天夜里12点以后，不吃东西，早晨空腹喝硫酸钡。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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上消化道出血临床表现
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
如果患者上消化道出血的部位在幽门以上，可能会引起呕血的情况，如果是幽门以下出血，并且出血量较大或者速度较快，也可能会反流入胃内引起呕血。还有比如口腔牙龈出血，鼻出血和咽喉部出血，甚至肺咯血，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，上消化道出血患者需要积极配合医生治疗，可以在医生的指导下使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物治疗。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
上消化道出血需要进行的检查较多，具体如下：上消化道出血的致病因较多，且较为复杂，因此上消化道出血需要进行的检查项目也较多。一般需要进行血常规、肝肾功能、腹部彩超、胃镜等检查，还需要对患者的大便、呕吐物进行化验。在日常生活中，患者应注意休息，保持乐观稳定情绪，避免长期精神紧张及过度劳累，注意饮食卫生和饮食规律，宜营养丰富，清淡易消化。
上消化道出血严重吗？
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，上消化道出血比较严重，具体如下：上消化道出血可能是胃癌、肠癌等恶性疾病、食管胃底静脉曲张破裂出血等导致的，通常较为严重。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在日常生活中，患者应注意饮食健康，规律进食，定量进餐，避免饮食过多、过快、过饱，避免刺激性饮食。
上消化道出血预后怎样
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，上消化道出血可能是溃疡性出血、肝硬化性静脉曲张、血管病变等原因导致的。其预后情况通常与病因相关，具体情况分析如下：1.消化性溃疡性大出血：经止血处理后再进行抗炎处理，可恢复正常；2.肝硬化性静脉曲张导致的大出血：肝硬化是不可逆的。对于肝硬变的曲静脉曲张，可以采用减少门静脉压力的药和止血药，同时还可以进行内窥镜下的处理，防止再出血；3.其它因素：如大血管出血、食管贲门撕裂、血管畸形等，可采用内窥镜下的钛合金夹具，配合药物治疗，患者的预后良好。
上消化道出血运动提醒
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
上消化道出血性小量的病人应该在床上静养，有大出血的病人要尽量躺在病床上，不要做任何的锻炼。在护理过程中，家属可帮助病人选择舒服的姿势，适当调整姿势，并做好保暖工作。在病人的身体状况得到控制后，可以做一些运动，如散步、打太极拳、做工间操等。此外，患者避免做过激烈的活动，如快跑、急走等，避免引起上消化道的急性大出血。
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