问题分析:甲亢是甲状腺功能亢进的简称是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食消瘦畏热多汗心悸激动等高代谢症候群神经和血管兴奋增强以及不同程度的甲状腺肿大和眼突手颤胫部血管杂音等为特征严重的可出现甲亢危相昏迷甚至危及生命.
〃一)治疗方法与适应症 包括抗甲状腺药物治疗辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息饮食给予足够的营养和热量包括糖蛋白质脂肪及B族维生素等并注意避免精神刺激和过度疲劳. 药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化减少甲状腺激素的合成但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放则治疗初期应加用β受体阻滞剂如心得安倍他乐克等.但是必须长期服用一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带海苔含碘盐).另外少部分患者在服药前二三个月内会发生皮肤痒发疹或白血球减少(易出现发烧喉咙痛)肝功能异常等药物过敏现象.若出现这些现象宜及时就医作进一步的诊断治疗.药物治疗的适应症: ①病情轻甲状腺较小的格雷夫斯甲亢; ②年龄小(20岁下)孕妇年老体弱或合并严重肝肾或心脏病而不宜手术者; ③手术前准备; ④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者; ⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗.