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冠心病晚上8点左右休克3到5分钟胸闷睡眠多

性别：女

年龄：50岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
冠心病晚上8点左右休克3到5分钟胸闷睡眠多
想得到怎样的帮助：

需要怎么治疗 要住院么？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王保磊 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析：根据您的描述，病人冠心病、心绞痛诊断明确。
建议立即住院治疗，行心电图、冠状动脉造影明确病情，必要时冠状动脉支架治疗。

黎娇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 南昌市第一人民医院

问题分析：你好，根据你描述的情况，冠心病最好是住院做一个冠脉造影。
先做一个冠脉造影检查根据冠脉血管狭窄程度来选择治疗方案，有的需要安装支架。

追问：昨天晚上没有 休克

回复：那也有必要做一个冠脉造影检查。

周吕桢 医师 内科 极速问诊
三级甲等 辽宁医学院附属第一医院

问题分析：病例分析:休克是血压低，心率快，皮肤湿冷，表情淡漠，请具体描述症状
意见建议:可以给予谷维素调节神经功能，建议完善动态心电图及心脏超声检查

追问：冠状动脉造影需要多少钱啊

追问：大概5-6千块钱。

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冠心病患者都胸闷吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
并不是所有的冠心病患者都会胸闷。冠心病是由于动脉粥样硬化累及冠状动脉，而冠状动脉是给心脏供血、供氧的重要通道，一旦冠状动脉出现严重狭窄就会导致心脏供血受到影响。当人体在剧烈活动时心脏耗氧增加，如果冠状动脉出现严重狭窄，供氧不能及时跟上，需氧和供氧之间就会出现失衡的状况。心脏就会发出预警信号，从而回忆起心绞痛、胸闷等症状。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病患者可能会出现胸闷的症状，具体分析如下：有冠心病的人会有胸闷的表现，这是冠心病的主要表现。另外，还有胸骨后压迫性的疼痛，或者有明显的紧缩性、压迫性的不适。这种痛苦并不是只限于心前区，而是辐射，辐射到左肩、左前臂、左无名指、下颌部、咽喉部、脖子。如果是轻度的冠状动脉疾病，也会出现一些无明显的临床表现。
冠心病会不会持续胸闷
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，冠心病可有持续性胸闷，但是通常不会超过半小时。冠心病患者一旦连续胸闷达半小时以上，就非常危险，甚至致命。冠心病患者胸闷的表现提示心肌细胞缺氧。心肌细胞缺氧若持续半小时以上仍然无法解除，则可发生坏死，心肌细胞由于缺血发生线粒体损伤和引起心肌酶增高，称之为急性心肌梗死。如果持续胸闷，患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，冠心病会天天胸闷，具体分析如下：冠心病患者药物控制不佳时会出现阵发性胸闷，但是胸闷持续的时间不会很长，每次胸闷小于15分钟。如果胸闷持续30分钟以上不缓解，往往预示病情较重，如此时心电图有明显的缺血，且有动态的变化，肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶增高，可能是发生了心肌梗死，需立即治疗，根据具体情况早期采取溶栓或PCI。建议患者多喝水，避免剧烈运动，清淡饮食，忌生冷辛辣的食物，戒烟戒酒，保持心情愉悦，作息规律，有利于身体健康。
冠心病会一直胸闷吗
龚新宇副主任医师
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冠心病出现胸闷多是由于病情发展所造成的，多是由于缺血或者缺氧所造成的，局部不适感比较明显，还需要注意，这是要看表现来确定原因治疗，没有不适可以注意观察身体的症状为好的，还有针对冠心病的具体类型，而严格的遵医嘱选择合适的药物。
冠心病胸闷吃什么药
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠状动脉粥样硬化、胸闷、心肌缺血时，可以服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等抗心肌缺血的药物，紧急情况下可以舌下含服，也可以口服。此外，还可以使用中成药物，比如丹参滴丸、速效救心丸等。使用β受体阻断剂能降低美托洛尔和比索洛尔等心肌耗氧量，并能提高冠心病病人的预后。如果硝酸酯类或β受体阻滞剂的治疗效果不理想，可以选择使用非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂，比如地尔硫胺等。可以口服曲美他嗪、辅酶Q10等营养心肌的药物。同时可以口服尼卡地尔等改善大血管、微血管的药物，以对症下药。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病胸闷可以通过临床症状、影像学检查等方式来诊断。冠状动脉粥样硬化是一种较为普遍的中老年人，经常会碰到冠状动脉粥样硬化症。在临床上，对于冠心病的诊断方法也很多，但最主要的方法就是检查病人的肌肉有没有什么问题，比如说颈椎病，关节病，胸肌劳损，颈椎病，胸椎病，肩关节和周边韧带的病变，都会有与心绞痛相似的症状。如食道断裂、胃炎、消化性溃疡、胆结石、胆囊炎等，常因坐下、走路而感到痛苦。消化性溃疡一般与吃饭的时候有关，而且有规律的疼痛持续的时间也会更久。需要特别指出的是，如果病人有这种胆囊炎或者是心绞痛，可以进行鉴别。
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冠心病胸闷气短吃以下药好，具体分析如下：如果是心肌缺血缺氧的患者可以口服单硝酸异山梨酯片、硫酸氢氯吡格雷等疏通冠状动脉的药物。同时合并高血脂的患者可以配合瑞舒伐他汀和胆固醇吸收抑制剂依折麦布进行治疗。如果病人的血压升高，可以口服卡托普利。在日常生活中，病人要注意保持良好的心情，多锻炼，避免吃油腻的食物。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，冠心病引起胸闷的原因有饮食不良、心情激动等，具体内容如下：冠状动脉腔狭窄会造成心肌缺血缺氧，当心肌供血不足时，会有胸闷、胸痛等症状。冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的，平时一定要避免吃油腻、高胆固醇、高碘的食物，否则会加重血管粥样硬化，导致胸闷。同时，冠心病的发病与心情有关，情绪波动会引起血压升高，会引起胸闷、胸痛等症状。在日常生活中要多做一些锻炼，要保持平和的心态，不要过于兴奋。
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