我的朋友骨折后植入钢板后,伤口不愈合怎么办?

骨折后打钢板一般不疼。在骨折后做了切开、复位的钢板内固定。在上肢外科中，应用臂丛麻醉，腰椎和腰椎关节的联合应用，而脊髓外科则是全麻。由于有持续的麻醉剂，患者在手术期间没有疼痛。目前的麻药具有很好的选择性，可以彻底阻断感觉神经，让全身的肌肉得到充分的松弛，这对于手术的进行是非常有益的，因此骨折后打钢板一般不疼。

骨折后打钢板可能会出现错位，主要是因为钢板只能维持骨折处的稳定，不能承受重量。如果肢体骨折采用钢板内固定，在完全愈合前进行下肢负重和行走，很容易造成钢板疲劳断裂，再次发生骨折错位。同时，如果钢板固定位置不理想，内固定螺钉数量过少，就可能会引起局部应力集中，导致钢板的固定失效，从而导致骨折端再移位，影响术后恢复效果。

骨折后1~2年左右取钢板。骨折后钢板取出时机，一般来说是一年左右，但仍须视骨折愈合而定。如果在这个时间段内发现骨折已经基本稳定了的话，就可以及时将钢板取出。通常骨折手术后都是要每个月复查、X线检查的，清楚骨折愈合过程，仅骨折彻底愈合，为了取下钢板。如果没有明显骨折愈合，则应该尽早开始下一步治疗工作。部分骨折有延迟愈合或不愈合。延迟愈合主要表现为骨折愈合持续6个月以上的现象，然后再延长至一年，仍然没有痊愈，则认为存在骨折未愈合的可能性，部分患者可持续观察，有些愈合时间甚至长达两年之久。

骨折后钢板断了应该及时到医院处理。骨折后钢板断了表明骨折本身没有完全恢复。因为在处理骨折时，钢板只起到临时固定的作用，其硬度会随着使用的时间而降低。如果骨折后钢板断了，就必须进行外科治疗，使用新的钢板进行移植、修复。患者平时应该保持合理的生活制度，避免过多、动作过大的活动患肢，适量吃新鲜的水果和蔬菜，有利于身体健康。

骨折后钢板不一定要取。骨折后钢板要不要取出，要看骨折位置的钢板和内固定有没有松动，以及对身体的功能有没有影响。如果是更好的材料，比如钛合金钢板，那么与人体的兼容性更好，那么骨折后的钢板就不需要取出来了。如果钢板破裂，或者是螺丝松动，都会影响到周围的骨骼，引起慢性炎症，或者是感染，这时候需要将钢板取出来。如因骨折钢板螺钉的松动而使断端再发生骨折，应将钢板取下。

一般情况下，骨折后取钢板需住院3-5天，但住院时间的长短也需要依据不同的手术部位而有所不同。对于位置比较表浅的骨折后取钢板的患者，住院时间可能会稍短一点，取钢板后通常2-3天左右即可办理出院。对于创口较大、骨折位置较深的患者，取钢板后住院的时间会比较长，通常需要3-5天左右，否则容易影响身体的恢复。需要注意的是，骨折患者如果本身患有糖尿病、高血压等疾病，或者骨折患者本身行动不便，可根据实际情况适当延长住院时间。

骨折后做了内固定是否需要拆钢板，应根据实际情况来判断，具体分析如下：1.需要：骨折后做了内固定，如果骨折的部位是非承重部位，而且不存在应力遮挡导致的骨质疏松，骨折的内固定钢板就不需要取出来。2.不需要：骨折后做了内固定，如果骨折的部位属于承重部位，骨折愈合之后不拆除钢板，会导致应力遮挡，最终形成局部的骨质疏松，就需要将钢板取出，防止二次骨折。

骨折取钢板后，伤口要一天或者两天换一次药，同时要注意伤口有没有红肿和疼痛，如果出现了红肿和疼痛的症状，一定要尽快的进行手术，避免伤口的感染。如伤口有明显的波纹，应立即进行治疗，在专业医生的建议下，进行穿刺、抽水，并进行切开引流。肢体骨折在取出钢板后12-14日内拆线，拆线后要避免做太大的动作，避免出现局部疤痕的生长。

通常情况下，骨折使用钢板固定后松动，可能会有疼痛、肿胀、局部变形等症状。具体内容如下：1.疼痛：会有突然的疼痛，这种疼痛在骨折固定牢固后会慢慢缓解，如果突然疼痛，尤其是在原来骨折固定的位置有明显的锐痛、刺痛、胀痛等症状。2.肿胀：钢板松动后会产生局部肿胀，正常情况下，骨折固定牢固后会慢慢消肿，但如果过度运动，或是受到外伤，钢板松动后会有明显的肿胀。3.局部变形：钢板松动或错位会导致局部变形，此时会有钢板错位引起的畸形，同时也会有异常活动，也有可能是钢板移位后顶破皮肤或皮肤下鼓起等外在症状。

脚腕骨折取下钢板要一个多月才能彻底康复。患者在接受了钢板切除术之后，只要伤口正常，大概两个星期就能痊愈，不过通常也会出现钉洞，这种患者应多加注意，持续1个多月。由于钉眼的原因，如果进行激烈的活动，很有可能导致再次骨折，一般一个多月后，大多数地方都会有骨痂，这样会更加的安全。到那时，患者的身体差不多可以恢复正常。