你好检查结果双侧膝关节髌前滑膜增厚和双侧膝关节髌前...

跑步和散步都会对膝关节造成损伤，因为膝关节会受到过度的挤压和摩擦，导致膝关节内部的软骨半月板水肿，引起膝关节周围的韧带、关节囊反复的牵拉痉挛，久而久之就会引起膝关节部位的退变。导致膝关节周围骨质增生，软骨、半月板出现毛糙甚至断裂，韧带关节囊劳损疼痛。所以跑步和散步都会对膝关节造成损伤，所以在跑步或者散步之前一定要热身，跑步、散步后要按摩膝关节，避免膝关节出现损伤和过早退变。

在临床上病人发生双侧膝关节退行性改变，实际上就是双侧膝关节骨质发生退变、老化、增生而导致的骨性关节炎。具体分析如下：膝关节骨性关节炎是以膝关节软骨退变为主要病理基础的疾病。临床上病人出现双侧膝关节骨性关节炎后，主要表现为膝关节部位疼痛、肿胀、浮髌试验阳性、关节液渗出增多，而且严重的会影响膝关节的屈伸活动，并且在活动后或者受凉后局部疼痛明显加重。

膝关节外伤脱位虽不是很严重，但是伤害的轻重，以参与机构较为广泛，对骨关节损伤起着重要作用，属于极紧急而又严重受损的脱位。膝关节外伤脱位是由于突然暴力作用于人体造成了一定的创伤情况下导致骨折部位产生错位或分离而引起。通常病人为交通事故和其他高能量损伤，部分病人还出现坠落或运动损伤但，均以低能量破坏较常见。主要是因为人体自身的抵抗力较低导致骨折部位受伤，而造成软组织受损甚至坏死。发生膝关节脱位，可分前后脱位、外侧方和内侧方错位等。

一般情况下，膝关节滑膜增厚，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：膝关节滑膜增厚主要是由于局部滑膜受到刺激引起的局部充血水肿、增生，常伴有关节肿胀、疼痛，关节内有大量积液。对于这种病人，可以采取保守治疗，比如休息保护，外用活血化瘀的膏药。关节内积液比较多的患者需要进行穿刺抽液，但一定要做到无菌操作。如果滑膜增生比较严重，症状比较严重，需要进行关节镜手术，清理滑膜。

膝关节前交叉韧带是膝关节较多的一条韧带。膝关节前交叉韧带损伤的典型症状为膝关节疼痛、肿胀、压痛、活动受限。韧带损伤对膝关节的正常活动会有较大影响，使患者不能进行正常的行走、体育训练等活动。受伤一般指膝关节伸直位内翻损伤，膝关节屈曲位，外翻损伤。患者应立即前往骨科进行X线、MRI等相关的检查。主要需通过手术治疗，目前多采用骨-髌腱-骨、腘绳肌腱自体移植和异体的骨-髌腱-骨以及人工韧带重建修复前交叉韧带，重建目的是复制正常前交叉韧带的强度、位置和功能，以帮助患者恢复韧带损伤。

膝关节腔和髌上囊积液在少量时可以通过红外线照射，微波治疗，促进积液的吸收，同时要限制膝关节的屈伸活动及运动。当积液超过中量时，可以采用氨基葡萄糖胶囊和硫胺酸软骨素等药物进行保守疗法，以利于积液的吸收。当出现较多的关节腔内液体，或者是保守疗法不能完全吸收的时候，必须要用针头将关节腔内的液体取出，然后进行包裹和固定。

膝关节双侧副韧带损伤可能是外伤造成的，可以通过物理方式来缓解症状。术者坐在病床旁，双手放在膝盖的正对面，医生跪在病人的面前，用大拇指按压疼痛部位，四根手指撑在膝盖前面，一条手臂撑在膝盖前面，再用另外一条手臂支撑膝盖，重复六到七个循环，术者起身，把膝盖抬到膝盖内侧，膝盖弯曲，让受伤的脚掌放在空隙上面。用大拇指在膝盖上揉捏，然后用另外一只膝盖拉伸，一遍又一遍。外侧副韧带损伤的病人，病人应该躺在病床上，病人的腿在上面，一个在膝盖前面，一个用大拇指按压疼痛，另外四个病人放在膝盖前面，另外一只手抓着脚腕的上面，在牵引和拔伸的状态下，进行环摇6-7次。在维持拔起状态时，用一只手压住西背部，用握腕者的双手弯曲膝关节，让脚跟靠近臀部，用大拇指在疼痛处按压，反复几次，然后用另外一只手臂将病人的肢体抽出来，一遍又一遍的重复。

膝关节脱臼通常会出现明显的膝关节畸形，关节呈弹性屈曲状态，关节盂空虚，局部肿胀、疼痛明显，一般拍进行X线检查即可明确诊断。膝关节的解剖结构比较复杂，膝关节脱臼，多数韧带撕裂，需要进行复位，可通过韧带修复重建手术进行治疗。平时注意加强护理，减少患肢受力避免因承重，导致病症加重，还需保持营养摄入，可促进身体恢复。

如果病人得了髌前滑囊炎，可能会出现以下症状。一、髌骨前方疼痛，有时候病人常常不能清楚地分辨出来，也不能确定这类疼痛的位置和性质，这类疼痛的位置可能要通过医生认真体格检查后才能确定，而这类疼痛最初是间断性的，只有炎症很严重时才表现为持续性剧痛。二是髌前软组织肿胀明显，此肿早期常限于髌前滑囊内，即滑囊内少量积液，其典型特征是髌骨正面呈卵圆形隆起，而当病人屈曲膝关节时表现得最突出，按压时可以推动，并产生波动感，而且当炎症较烈时，周围常呈弥慢性软组织肿胀。三是存在活动受限表现，活动受限要体现在病人因怕痛不敢屈膝或病人再次走路时出现打软腿。四、有关节损伤或其他并发症的表现。

反复、长期、持续的摩擦和压迫是产生髌前滑囊炎的直接原因，损伤、感染病菌、肿瘤等因素也可导致髌前滑囊炎。髌前滑囊炎发生在皮肤和髌骨韧带之间，在髌骨的下半部分和髌骨的上半部分，由于长期的劳损，使其充血、肿胀、渗出。该病多见于跪姿工作者，临床上主要表现为疼痛、肿胀、前凸，摸起来有弹力和磨砂样的感觉，穿刺时会出现浅黄或棕黄色的滑液，通常是保守治疗，可以选择理疗抽取积液进行封闭，如果以上治疗无效，可以选择髌前滑囊切除术来治疗。