问题分析:二尖瓣关闭不全一般是由风湿热所引起的心瓣膜疾病。二尖瓣关闭不全当心脏收缩时左心房不仅接受回流的血液同时有接受左心室逆流的血液,这样左心房压力增大而致扩张与肥厚;在心脏舒张期,从左心房流入左心室的血量也较正常要多,使左心室也发生扩张与肥厚。久而久之,左心室功能失代偿而产生左心功能不全;由于左心房压力大肺静脉回流受阻,产生肺动脉高压逐渐发生右心功能不全。所以开始以左心功能不全表现如咳嗽、咯血、呼吸困难等。当出现右心功能不全时表现为下肢浮肿、肝大、颈静脉充盈等。
二尖瓣重度关闭不全的治疗主要有注意休息、预防感冒、控制链球菌感染。纠正心衰、利尿消肿、纠正心律失常、使用ACE制剂,必要时人工瓣膜置换。