问题分析:正常人两侧侧脑室前角尖端之间的最大距离不得超过45mm,两侧尾状核内缘之间的距离为15mm,最大不超过25mm,第三脑室宽度为4mm,最大不超过6mm,第四脑室宽度为9mm。此外,还可以用两侧侧脑室前角间距与最大颅内横径之比来判断是否存在脑积水。正常人两者之比小于25%,脑萎缩者常达40%,但小于60%,阻塞性脑积水,此值常大于45%,可达55%以上。
⑴头围增大 婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大,前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调,如头颅过大过重而垂落在胸前,头颅与脸面不相称,头大面小,前额突出,下颌尖细,颅骨菲薄,同时还伴有浅静脉怒张,头皮有光泽。
⑵前囟扩大、张力增高、竖抱患儿且安静时,囟门仍呈膨隆状而不凹陷,也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐,由于婴儿尚不会说话,常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛,病情加重时可出现嗜睡或昏睡。