问题分析: 作者:陈凤林
习惯性流产的定义
习惯性流产在学术上称为反复自然流产(简称RSA),指连续两次以上在同一妊娠期内发生胎停育或死胎的现象,属不育症范畴,是许多影响妊娠疾病的共同结局发病率为总妊娠的1%,但近年来有上升趋势。
习惯性流产的主要病因和诊断
病因 :习惯性流产的病因复杂,有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。有43种疾病可最终导致习惯性流产的发生。
诊断 :可靠的病史对于习惯性流产的诊断极为重要,患者夫妇应单独询问,通过病史询问可获得100功能诊断和40病因诊断。通过如下系统检查,可对绝大多数患者获得精确诊断。
一般妇科检查 :妇检,白带,B超,阴道镜,精液分析。
特殊检查 :子宫输卵管碘油造影,胚胎染色体检查,宫腔镜或宫腹联合,CA125,扩宫试验。
特异检查 :抗胚胎抗体
习惯性流产的分类
早期原发: 首次怀孕起,即在停经 12 周内连续 2 次自然流产
早期继发: 曾有正常妊娠,在停经 12 周内连续 2 次自然流产
晚期原发: 首次怀孕起,即在停经 12~28 周内连续 2 次自然流产
晚期继发: 曾有正常妊娠,在停经 12~28 周内连续 2 次自然流产
习惯性流产的治疗现状
由于病因不清,无有效分类方法,临床医生多在先兆流产阶段盲目的给予中药、孕激素或绒毛膜促性腺激素予以所谓的保胎治疗,但因病因不明,其治疗效果可想而知。目前有些国内外医生采用为患者接种丈夫或他人的淋巴细胞来治疗习惯性流产,但副作用极大,因此临床疗效存在争议。
新景安太独家技术——习惯性流产的免疫治疗
习惯性流产不是一种独立疾病,而是40多种疾病的共同临床表现,因此没有包治习惯性流产的灵丹妙药,只有依靠先进的现代医学对40多种病因进行准确分析,确切诊断后对症治疗,才能有效治疗习惯性流产。
新景安太妇产医院陈凤林院长经过十几年的科研和临床实践,研制成功了习惯性流产的免疫治疗新方法。经批量临床实验获得了92的治愈率, 该成果获得1997年北京市科技进步二等奖。自1997年至今,陈凤林医生治疗了来自全国各地的千余例患者,治愈率提高到95以上。
近日由陈凤林院长独创的《习惯性流产的分类、诊断和治疗标准》正式推出。这标志着由中国医学科学家首创的针对习惯性流产临床诊断和治疗标准已全面制定完成,并已推荐给卫生部及世界卫生组织,这预示着中国不孕不育治疗机构与国际水平接轨的开始,并达到或超过了世界先进水平。
免疫治疗过程
确诊:经抗胚胎抗体、性激素6项,动态数字化子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查者当天就应该确诊。
抗胚胎抗体超过1:64者可确诊为免疫性习惯流产。
疫苗制备和接种:取丈夫静脉血80ml,4天后妻子接种接种在上臂皮内(象中牛痘一样接种后局部出现红肿痒),每周一次接种4次后,即可怀孕,第一疗程结束后1—6个月为有效受孕时间,但是,如果接种完3个月仍没能自然怀孕,就应该促排卵或人工受精以加快妊娠。在确定宫内孕后马上取丈夫静脉血80ml,加强接种,还是每周1次,直到超过既往流产孕周。
外地患者第一次应在医院进行,其余三次可带到当地医院接种,冷冻保存。
基因疫苗接种不同于淋巴活疗,淋巴活疗是从丈夫或第三者血中提取淋巴细胞,将淋巴细胞接种或输入患者现国内外已有多家报导,用淋巴活疗治疗免疫性习惯性流产无确切疗效。
新景安太妇产医院治疗RSA的无效退款协议
1、首先对患有习惯性流产和不孕症的患者进行全面检查,对确诊后可以治疗的患者(相对不育症)实行无效退款的包治政策。
2、治疗合同签署后,根据病因不同,向患者收取治疗费2-3万元不等,作为医院在为期两年的治疗周期内对患者进行各种治疗的费用支付,前期的检查和诊断费用不包括在内。
3、如果患者接受医院所有治疗并于两年内怀孕成功,治疗费则由医院收取;如果患者接受医院所有治疗且于两年内未能怀孕成功,治疗费将如数退还给患者。
4、患者在整个治疗过程中必须完全服从医院的安排,接受医院的所有治疗,并不在任何其它医疗机构接受不育症治疗。如果患者不与医院配合,拒绝接受医院提供的治疗,则视为患者违约,治疗费将不再退还给患者。
5、治疗合同由律师起草,具有法律效用,确保患者的利益。
习惯性流产治疗保育合同
其它引起惯性流产疾病的按病因治疗
子宫畸形 子宫纵隔 子宫肌瘤 宫腔息肉 宫腔粘连 基因突变
内分泌因素也是导致习惯性流产的一个因素,内分泌因素引起的疾病大概有以下几种,包括子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症等起排卵后的黄体功能不足。还有糖尿病、甲状腺功能低下和某些肿瘤导致内分泌紊乱使母体环境不适合胎儿生长也会流产。但这一类病因在临床上并不常见。不少临床医生以及经历过保胎治疗的患者大部分都是用内分泌的方法进行的保胎(注射黄体酮和HCG等),其实这样盲目的保胎方法是错误的,应针对病因施治。
习惯性流产常见问题答疑
问:男方是大三阳,小三阳会不会影响治疗
答:当然可以,制备的疫苗取的是基因片断,与血液无关。