老年人双膝关节退行性骨关节病，右侧较为明显。双膝内...

问题分析：腘窝囊肿应该做手术治疗，药物治疗没有效果，滑膜炎可以先采取保守治疗。
建议先往膝关节内注射消炎药改善症状，治疗期间多注意休息，不要长时间的走动站立。

问题分析：您好，根据您的描述，患者目前67岁，双侧膝关节退变严重，关节内滑膜增生，积液，目前的主要症状为疼痛。考虑疼痛的主要原因是关节退变导致的滑膜炎性改变。由于滑膜受到反复刺激，引起炎性介质释放，导致关节腔内炎性改变，出现积液增多以及疼痛/肿胀/关节活动障碍等症状。目前的治疗应该以缓解症状，提高生活质量，减轻关节退变为治疗目的，可暂不行囊肿切除。
建议：1.减少体重，减轻膝关节负重，适度进行关节功能锻炼，2.疼痛症状严重时可应用非甾体抗炎药物缓解症状，3.可应用硫酸软骨素等缓解软骨病变，4.若关节内疼痛症状较重，积液较多，可行关节腔穿刺抽液并注射透明质酸钠或皮质激素，能够迅速改善症状，5.可以进行关节局部的熏洗/热敷/理疗等，6.中医认为肝主筋，肾主骨，老年人常见肝肾亏虚，可应用补益肝肾的药物，7.若保守治疗效果不佳，可行关节镜下关节清理手术治疗。

问题分析：双膝关节退行性骨关节病，属于老年病。膝关节病变比较明显，严重影响正常生活。腘窝囊肿也会影响膝关节活动，引起疼痛不适。手术切除可以根治，效果较好。
建议做关节镜手术，清理关节腔，修补半月板，切除部分滑膜，注射曲安奈德。腘窝囊肿可以手术切除，效果较好。平时要注意保护关节，减少活动，避免受凉劳累。如果反复发作，可以考虑膝关节置换。

问题分析：你好，根据您所说的情况来分析，该患者的双膝骨性关节炎病程较长，病情较严重，如果保守治疗效果不好的话，身体情况允许可以考虑手术。
建议，请到医院关节科就诊，根据具体的病情详细咨询，再进一步决定治疗方案。